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肠梗阻护理查房汇报人 相关知识1健康宣教病例简介护理措施content目录2341病例简介病例汇报46 床 患者孙XX ,女、40 岁、住院号3090724 ,因“腹部疼痛伴停止排便排气3 天”来院就诊,门诊以肠梗阻于20XX 年6 月10 日18:55 收入院,生命体征:T37.1 P 98 次/ 分 R 20 次/ 分 125/87 ;门诊查腹部:肠梗阻,本次发病以来,神志清,精神可,食欲差,睡眠正常,大便未排,小便正常,体重无明显变化。有刨宫产手术史;病例汇报入院后遵医嘱予一级护理,禁饮食,持续心电监测,持续胃肠减压,生长抑素针64.2 q12h 持续泵入,予肥皂水500 灌肠,予兰索拉唑针抑酸保护胃粘膜,予舒血宁针改善循环,予哌拉西林舒巴坦针消炎, 予维生素C ,维生素B 等能量对症支持治疗;患者自入院以来疼痛,腹胀逐渐减轻,于6 月15 日早行腹部 平片检查,腹部平片示部分肠管积气,可见多发小气液平。2相关知识定义肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道,称肠梗阻。分类(一) 按病因分为三类:机械性肠梗阻:各种原因引起肠腔变窄、肠内容物通过障碍所致。主要原因有三:肠腔堵塞;肠管受压;肠壁病变 动力性肠梗阻:肠壁本身无病变,神经反射或毒素刺激引起肠壁肌肉功能紊乱,致肠内容物不能正常运行。可分为麻痹性和痉挛性两类。血运性肠梗阻是由于肠系膜血管栓塞或 血栓形成,使肠管血运障碍。继而发生肠麻痹,而使肠内容物不能运行。A. 肠管堵塞蛔虫导致的肠梗阻B. 肠腔受压嵌顿疝导致的肠梗阻粘连带压迫导致C. 肠壁病变炎症引起的肠梗阻肠壁肿瘤导致的肠梗阻肠壁肿瘤导致的肠梗阻动力性肠梗阻凡由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱,致使肠内容物不能运行,分为麻痹性和痉挛性两类。麻痹性多见,麻痹性是肠管失去蠕动功能,可以发生在急性弥漫性 腹膜炎 、腹部大手术后,腹膜后血肿、腹部创伤。痉挛性是由于肠壁肌肉过度、持续收缩所致,比较少见,如慢性铅 中毒 ,急性 肠炎 等可以见到。 血运行肠梗阻按有无血运障碍分为二类单纯性肠梗阻:仅为肠内容物通过受阻,无肠管血运障碍。绞窄性肠梗阻:肠梗阻发生后,伴有肠管血运障碍。其他分类按部位分:高位肠梗阻;低位肠梗阻按梗阻程度分:完全性肠梗阻;不完全性肠梗阻 按发展快慢: 急性肠梗阻; 慢性肠梗阻 临床表现肠内容物不能顺利通过肠腔是一致具有的。共同表现:腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便临床表现腹痛,伴有肠鸣临床表现呕吐:部位越高...

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