酒精性肝硬化护理教学查房主讲人：主要内容1病历简介2护理原则3PICC 的健康宣教 患者xxxx ，男，52 岁，腹泻20 余天，伴血便，无恶心呕吐。11 月16 日急诊120 入院。查体：T37.3℃ P 70/ 分 R 20 次/ 分 BP 130/70mmHg 。巩膜皮肤黄染，心律齐，70 次/ 分，未闻及病理性杂音。两肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张。肝肋下二指。脾肋未触及。余查体无特殊。既往史：有饮酒史。余无特殊。一病历介绍辅助检查：腹PCT 提示：腹腔密度降低。实验室检查：肝功能示：谷草转氨酶 164U/L 总胆红素：144.2umol/L, 尿素氮：1.2mmol/L ，肌酐38.0umol/L 尿酸：195umol/L,钾 2.6mmol/L，钠 132mmol/L 氯 93mmol/L血常规：血红蛋白HB 108g/L,WBC10.3×109/L,红细胞3.23x1012/L ，CRP 32.16mg/L 。凝血功能：11-16 PT:16.1s; INR:1.35; PTT:54.6s; TT:24.5s; DD2 聚体 2.48mg/L11-19 PT:16.1s INR:1.35 APTT :51.6s Fbg:1.77g/LTT:23.3s DD2 聚体1.00mg/L11-21 PT:16.5s; INR:1.39; PTT:56.0s; TT:23.4s; DD2 聚体 1.28mg/L11-23 PT:14.5s; PTT:43.3s; TT:23.7s; Fbg:1.88g/L DD2 聚体 8.04mg/L11-23 PT:15.1s; INR:1.27; PTT:51.5s; TT:22.1s; Fbg:1.74g/L; DD2 聚体 3.54mg/L一病历介绍诊断1.酒精性肝硬化2.肝性脑病3.肝功能衰竭4.高脂血症5.血凝异常诊疗计划1.护肝治疗2.退黄疸治疗3.冷沉淀改善凝血功能4.冬眠合剂治疗一病历介绍酒精性肝硬化 是由于长期大量饮酒所致的肝硬化。是酒精肝的终末阶段。酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大，每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生酒精性肝病。什么是酒精性肝硬化一般于50 岁左右出现症状，男女比例约为2 ：1 ，常于60 岁前后死亡。1.早期常无症状，以后可出现体重减轻、食欲不振、腹痛、乏力、倦怠、尿色深、牙龈出血及鼻出血等。2.面色灰黯、营养差、毛细血管扩张、蜘蛛痣、肝掌、腮腺非炎性肿大、掌挛缩3.男性乳房发育、睾丸萎缩和阴毛呈女性分布4.厌氧菌所致的原发性腹膜炎，肝性脑病等。临床表现蜘蛛痣肝掌1.本病无特效治疗，关键在于戒酒和早期诊断，针对病因和加强一般治疗，使病情缓解及延长其代偿期，对失代偿期患者主要是对症治疗，改善肝功能和抢救并发症；2.对有门脉高压的患...
