急性闭角型青光眼有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。友 情 提 示手机调成静音感谢您不吸烟欢迎随时提问急性闭角型青光眼 以眼压急剧升高并伴有相应症状和眼前段组织改变为特征的原发性闭角型青光眼发病机制- 瞳孔阻滞瞳孔阻滞易感因素前房角狭窄晶状体增厚瞳孔阻滞促进因素瞳孔括约肌— 副交感神经瞳孔开大肌— 交感神经危险因素远视眼年龄增加女性周边前房变浅前房角关闭的家族史一般情况年龄：>50 岁者占90 ％，为老年人常见眼病性别：男: 女＝1:2 ，多见于50 岁以上妇女 眼别：双眼病，可双眼同时发病，也可先后发病遗传：30-65 ％有家族史。发病与前房深度有肯定的关系 急性闭角型青光眼正常眼青光眼解剖特征眼轴较短、角膜较小（常有远视）前房浅房角窄虹膜膨隆晶状体较厚，位置相对靠前。急性闭角型青光眼发作前发作时诱发因素 季节（冬季）、气候改变、情绪激动、阅读、疲劳、暗室停留时间过长、局部或全身应用抗胆碱药物急性发作期临床症状剧烈眼痛、畏光、流泪，视力严重减退，常降到数指或手动，同侧偏头痛。常伴有恶心、呕吐症状有时有发热、寒战、便秘及腹泻等症状急性发作期临床体征球结膜：混合性充血或伴球结膜水肿。角膜：雾状水肿，裂隙灯下上皮呈小水珠状，角膜后色素沉着。 前房：极浅，周边部前房几乎完全消失。房水可有混浊，甚至出现絮状渗出物。瞳孔：因瞳孔括约肌麻痹呈竖椭圆形中等散大，光反射消失，有时可见局限性后粘连。急性发作期临床体征虹膜：水肿，隐窝消失。因虹膜缺血性梗塞而出现节段性虹膜萎缩。晶状体：前囊下出现点片状乳白色混浊，称为“青光眼斑”。 房角：完全关闭，常有较多色素沉着。眼底：因角膜水肿，眼底多看不清，如能看到眼底，则可见视乳头充血，有视网膜动脉搏动。眼压：明显升高，常在50mmHg(6.65kPa) 以上。 青光眼急性发作“ 三联症” * 虹膜节段性萎缩 * 角膜后色素沉着 * 晶状体的“青光眼斑”节段性虹膜萎缩青光眼斑急性发作期转归多数患者症状部分缓解→慢性期少数患者症状完全缓解→间歇期（缓解期）少数患者急性发作严重，眼压极高，而又未及时控制，可在数小时或数天内失明→绝对期临床分期临床前期先兆期（前驱期）急性发作期缓解期（间歇期）慢性期绝对期临床前期当一眼急性发作被确诊后，没有任何临床症 状的另一眼诊断为急闭的临床前期 具有前房...
