急性乳腺炎护理汇报人 相关知识1护理评估护理原则content目录2301 相关知识 乳 房 概 念解剖结构：乳房组织位于胸大肌前面，第2~6 肋水平，浅筋膜浅层与深层之间。由15~20 个腺叶组成，腺叶和乳管以乳头为中心放射状排列，乳管开口于乳头；腺叶间有结缔组织间隔，与皮肤垂直的纤维韧带（copper 韧带）。乳 房 概 念生理：受内分泌腺的激素影响，妊娠期和哺乳期增生后进行泌乳；在非妊娠状态，乳腺随月经期呈周期变化，绝经后乳腺开始萎缩。乳 房 概 念急性乳腺炎：是指乳腺的急性化脓性感染，多发生于产后3 ～4 周的哺乳期妇女，尤以初产妇多见。乳汁淤积细菌入侵（主要途径）产后抵抗力下降主要病因金黄色葡萄球菌病 因病 理细菌从乳头入侵后沿淋巴管蔓延到乳腺组织及其间的结缔组织，或直接侵入乳管，上行至腺小叶，从而引起急性化脓性感染。急性乳腺炎初期，乳房内可出现炎性肿块，数日后可形成单房或多房性脓肿。病 理12341. 表浅脓肿 2. 乳晕下脓肿 3. 深部脓肿 4. 乳房后脓肿• 表浅脓肿：可向外溃破或破入乳管从乳头溢出。• 深部脓肿：可穿至乳房与胸肌间的疏松组织中，形成乳房内脓肿、乳晕下脓肿或乳房后脓肿，感染严重者，可并发脓毒症。02 护理评估 健 康 史① 乳头发育不良（过小或凹陷）而妨碍正常哺乳1. 评估病人有无引起乳汁淤积的原因导致乳汁淤积的常见原因② 乳汁分泌过多或婴儿吸乳过少，导致乳汁不能完全排空③ 乳管不通畅，影响乳汁排出④ 哺乳方法不正确，乳汁排出不充分健 康 史2 ．评估病人有无导致细菌入侵的原因① 乳头、乳晕破损或皲裂是细菌入侵的主要途径。② 若婴儿含乳头而睡、婴儿患口腔炎或乳头不洁，易致细菌直接侵入乳管。身 体 状 况局部表现1• 患侧乳房胀痛，局部红、肿、热、痛，并有压痛性肿块。• 脓肿形成时位置表浅者可有波动感，深部脓肿波动感不明显，但乳房肿胀明显，局部有深压痛。• 脓肿破溃时可见脓液从皮肤或乳头流出。• 患侧腋窝淋巴结常有肿大和触痛。身 体 状 况全身表现2• 随着炎症发展，病人可有寒战、高热、脉搏加快和食欲缺乏等全身表现。心理- 社会状况• 病人常因乳房疼痛，或因不能有效进行母乳喂养担心影响婴儿的营养与发育，或因担心影响乳房的形态和功能，病人容易产生紧张、焦虑心理状态。辅 助 检 查实验室检查1B 超检查2诊断性穿刺3血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高。可显示脓肿的部位和大小，...
