『』一例卵巢癌癌痛病人的汇报汇报人:xxx个案护理比赛优秀案例ppt目录 01 病例汇报02 治疗03 存在问题04 护理措施05 护理评价06 护理体会01 病 例 汇 报 病例汇报 床号:15 床 姓名:李XX 性别:女 年龄:42 岁 住院号:XXX 诊断:卵巢癌,腹膜后转移,卵巢癌术后消化道出血 治疗:营养支持、止痛治疗 饮食:禁食水 护理:二级护理 社会关系:母亲、弟弟 心理状况:心理依赖病例汇报 转入时间:20XX-11-15病 因:卵巢癌术后6 年,左腹膜后肿物切除7 月余,便 血伴阵发呕吐2 周疼痛部位:腰部及臀部(内脏痛)疼痛性质:呈持续性剧烈酸疼疼痛时间:持续7 个月加重1 个月疼痛评分:7-10 级卵巢癌简介 卵巢癌是卵巢肿瘤的一种恶性肿瘤, 是指生长在卵巢上的恶性肿瘤,其中90% ~95% 为卵巢原发性的癌,另外5% ~10% 为其它部位原发的癌转移到卵巢。卵巢癌死亡率高居妇科癌症首位,是严重威胁妇女健康的最大疾患。 临床症状: 1 、最初常无症状。 2 、当出现并发症如蒂扭转、破裂、感染时可出现下腹部疼痛。 3 、部分病人可出现月经失调或闭经。 4 、卵巢癌晚期可出现乏力、消瘦、贫血等表现。入院护理查体1 、生命体征2 、贫血貌3 、肌力4 、疼痛5 、血常规6 、生化检查7 、凝血四项8 、CT 检查T: 36℃ P: 90 次/ 分 R: 20 次/ 分 BP:100/60mmHg皮肤、口唇、眼睑苍白4 级腰背部酸痛,7-10 级11-15 :Hb33g/L (110-160g/L)11-15: 白蛋白27.7g/L (35-52g/L )D- 二聚体11-16 :681.13ng/ml (0-500ng/ml )11-22 盆腔CT 示与7-27 腹盆CT 比较腹膜后软组织肿物较前明显增大02 治 疗 治疗1 、腰椎旁神经及腹腔神经丛损毁术2 、腰椎旁神经阻滞麻醉术3 、腰椎旁转移灶碘125 粒子置入术4 、静脉营养支持治疗5 、静脉、肌肉、口服药物止疼治疗03 存 在 问 题 现存问题1 、疼痛①(表现为脏器痛) 与肿瘤压迫有关2 、营养失调②:低于机体需要量 3 、恶心、呕吐③ 与肿瘤压迫肠道造成不完全肠梗阻有关 4 、心理问题④ 与疼痛及担心疾病进展有关疼痛简介 疼痛是住院病患常发生的症状之一, 其中癌症病患疼痛之发生率平均为50%(11% ~96%), 因此,如何缓解病患疼痛是值得医护人员所关切的重要议题。04 护 理 措 施 疼痛治疗1 、于20XX 年12 月4 日在CT 引导下行左侧腰椎旁神经损毁术。2 、于20XX 年12 月5 、6 、10 ...