医疗护理查房课件Gout is a common and complex type of arthritis. It may be the case in all ages. The incidence rate of male is higher than that of female.汇报人:办公 汇报时间:20XX01 病史介绍02体格检查03妊娠高血压疾病的系统知识回顾04 护理诊断及护理措施目 录第一章节病史介绍医疗护理查房教育宣传课件病史介绍孕妇阿XXX ,28 岁因停经37+4 周,下腹隐痛1 周入院平时月经规律,3-4/30 天,量中,无痛经史,LMP :20XX-1-27 ,EDC :20XX-11-03 。停经30+ 天自测HCG 检查提示阳性,确诊早孕,停经45 天B 超提示:宫内双孕囊,确定妊娠。孕4+ 月开始自觉胎动至今,无心慌、胸闷史,无头晕、眼花、气短等症状。孕6+ 月起感双下肢浮肿,休息后未缓解。近一月感伴有腹部水肿,未在意。现孕妇停经37+4 周,近一周感腹部隐痛,无阴道流血、流水,以“ 1 、孕3 产2 孕37+4 周LOA/LSA 2 、双胎妊娠 3 、疤痕子宫”收住我科。 病 史第二章节体格检查医疗护理查房教育宣传课件体格检查体格检查体温36.5℃,脉搏92 次/ 分,呼吸24 次/ 分钟,血压158mmHg/105mmHg ,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音生理反射存在,病理反射未引出,浮肿(++++ )。专科检查宫高42cm ,腹围141cm ,估计胎重2300g/2500g ,胎位LOA/LSA ,胎心136 次/ 分/140次/ 分,骨盆外测量:26-28-21-9cm ,无宫缩,肛诊:宫颈75% 容受,宫口未开,先露头/ 臀,S-2 ,胎膜未破。体格检查辅助检查20XX-10-17 我院产科彩超: 宫内见双胎,胎儿甲:胎头位于脐部左侧,臀部右上方。双顶径92mm ,头围329mm ,腹围320mm ,股骨长径73mm 。胎心搏动位于脐部左上方,144 次/分,羊水深度: 左上30mm ,左下31mm ,右上27mm ,右下24mm 胎儿乙:胎头位于脐部右侧,右骶前位。双顶径91mm ,头围328mm ,腹围319mm ,股骨长径70mm ,胎心搏动位于脐部右侧,147 次/分,羊水深度: 左上29mm ,左下26mm ,右上38mm ,右下25mm 。全血计数五分类:白细胞计数 7.50 10~9/L 、中性粒细胞计数 5.30 10~9/L 、血红蛋白 93.00 g/L ,肝功:白蛋白23.20 g/L体格检查入院后:患者入院后给予利多卡因加入硫酸镁中深部肌肉注射、硫酸镁静脉输入血压140/100mmHg ,胎心、胎动好,无产兆,嘱其左侧卧位,减轻子宫对腹主动脉下腔静脉的压迫,使回心血量增加,密切监护胎心,监测血压...