作者 : XXX单位 : XXX第二章 中枢神经系统目录第一节 检查技术第二节 正常影像表现第三节 基本病变表现第四节 疾病诊断重点难点熟悉了解掌握中枢神经系统影像主要检查技术及优选策略中枢神经系统正常影像表现及基本病变表现中枢神经系统疾病诊断功能性、多模态影像检查方法在中枢神经系统的应用疾病诊断第四节目录一、 颅脑疾病 二、 脊髓疾病三、 精神放射影像1. 星形细胞肿瘤（一）脑肿瘤2. 脑膜瘤一、颅脑疾病 医学影像学（第8 版）3. 垂体瘤4. 听神经瘤5. 颅咽管瘤6. 脑转移瘤CTⅠ级肿瘤 平扫：呈低密度，边界清楚，占位效应轻 增强：无或轻度强化Ⅱ-Ⅳ级肿瘤 平扫：呈混杂密度，边界不清，占位效应明显 增强：呈不规则环形伴壁结节强化，部分呈不均匀强化星形细胞肿瘤医学影像学（第8 版）医学影像学（第8 版）星形细胞瘤Ⅱ～Ⅲ级MRI普通MRI 检查：T1WI 呈稍低或混杂信号，T2WI 呈均匀或不均匀性高信号MRI 增强检查：与CT 增强类似DWI 检查：DWI 呈高信号，DTI 可见白质纤维束推移、破坏MRS 检查：Cho 峰升高，NAA 峰及Cr 峰降低PWI 检查：呈高灌注星形细胞肿瘤医学影像学（第8 版）医学影像学（第8 版）左额叶多形性胶质母细胞瘤a.T1WI ；b. 增强T1WI ；c. DTI ；d. MRS ；e. DSC-MRI ；f. DCE-MRICT平扫：呈等或略高低密度，边界清楚增强检查：均匀显著强化脑膜瘤MRI普通MRI 检查：短或等T1 信号，长或等T2 信号增强T1WI 检查：均匀显著强化，脑膜尾征；高级别肿瘤可见坏死及不均匀强化医学影像学（第脑膜瘤医学影像学（第8 版）分为非功能性和功能性腺瘤，直径10mm 以下者为微腺瘤, 以上者为大腺瘤平扫 微腺瘤：不易显示 大腺瘤：呈等或略高密度，蝶鞍骨质变化，海绵窦侵犯增强 微腺瘤：强化垂体内的低密度结节 大腺瘤：均匀、不均匀或环形强化医学影像学（第8 版）垂体瘤CT医学影像学（第8 版）垂体瘤MRI平扫 微腺瘤：优于CT ，可见垂体内小的异常信号灶 大腺瘤：T1WI 上呈稍低信号，T2WI 上呈等或高信号增强 微腺瘤：边界清楚的低信号灶 大腺瘤：均匀或不均匀强化医学影像学（第8 版）垂体大腺瘤CT平扫：早期无改变，随肿瘤生长出现内听道和蝶鞍改变，桥小脑角池内混杂密度肿块，脑干 及小脑压迫增强检查：均匀、不均匀或环形强化医学影像学（第8 版）听神经瘤MRI平扫：表现与CT 相似，T1WI 上呈...
