作者：XXX单位：XXX第十二章 介入放射学总论重点难点熟悉了解掌握介入放射学的概念、分类和基本技术各种介入放射技术的临床应用介入放射技术的应用指征及与其它治疗方法的比较医学影像学（第8 版）概念：介入放射学（interventional radiology ）是在DSA 、超声、CT 及MRI 等影像设备引导下，利用经皮穿刺或体表自然孔道的路径，引入导管、导丝、球囊导管、支架、引流管等相关介入器材对疾病进行微创诊断和治疗的新兴学科。分类：介入放射学按其目的可分为介入诊断学和介入治疗学，按其临床引入途径和应用范围可分为血管介入技术及非血管介入技术。•血管介入技术主要包括：①血管造影术；②血管成形术；③血管内支架置入术；④血管栓塞及封堵术；⑤药物灌注术等。•非血管介入技术主要包括：①经皮穿刺引流术；②非血管管腔内支架置入术；③经皮消融术；④经皮椎体成形术；⑤经皮穿刺活检术等。目录第一节 血管介入技术第二节 非血管介入技术血管介入技术第一节血管介入技术是在医学影像设备的导引下，利用相应介入器材经血管途径进行诊断与治疗的操作技术。它是以Seldinger 技术及同轴导管技术为基础发展而来的。医学影像学（第8 版）Seldinger 技术：a. 穿刺针穿透血管前后壁；b. 退出针芯；c. 缓慢后退针鞘，直至有血液喷出；d. 送入导丝；e. 退出穿刺针鞘，将导丝前端留在血管内；f. 沿导丝送入扩张器和导管鞘；g. 退出扩张器及导丝，导管鞘头端留置于血管内医学影像学（第8 版）一、血管介入技术的基本器材、材料与药品医学影像学（第8 版）（一）穿刺针穿刺针（access needle ）是所有血管介入操作的基本器材。设计种类多种多样，但共同点是均呈中空管状结构以适合导丝通过。（二）导管鞘在手术时间较长或较复杂的介入手术中，通过经皮插入的导管鞘（catheter sheath ）进行各种操作，可以防止导管、导丝、球囊导管、支架输送系统等引起穿刺路径的血管及局部组织损伤。医学影像学（第8 版）（三）导管和导丝导管和导丝（catheter and wire ）是血管介入操作中必备的器材。常规导管最初设计用于诊断性血管造影，目前常用于介入手术中输送栓塞剂或治疗性药物，同时也可作为外套管用于插入同轴微导管和导丝。根据各部位血管分支解剖形态以及不同用途，选用不同内外径尺寸、长度、尖端形态以及带侧孔的导管是成功实行超选择插管和进行介入诊疗的首要条件。导丝是行导管选性插管的重要辅助器材，根据目的不同，...
