喉的解剖、生理和检查学习目的1 .掌握:掌握喉的神经支配及临床意义、临床常用的喉外部标志;喉的淋巴环生理病理意义;间接喉镜检查法。2 .熟悉:熟悉喉腔分区、小儿喉部的解剖特点;喉的功能。3 .了解:了解喉的软骨支架、喉肌的解剖特点、喉的血管和淋巴分布、喉的其它检查法。了解喉病的常见症状。喉的解剖喉的软骨支架(主要是甲状软骨和环状软骨)喉的韧带和膜喉肌的解剖喉腔的分区喉的淋巴喉的神经支配小儿喉部的解剖特点甲状软骨切迹喉的软骨单个软骨: 会厌软骨 甲状软骨 环状软骨成对软骨: 杓状软骨 小角软骨 楔状软骨喉的软骨会厌软骨甲状软骨环状软骨甲状软骨环状软骨前面观后面观会厌形态成年人婴幼年卷叶状会厌软骨标本,后面观侧面观喉韧带与膜 连接喉的软骨和周围组织喉外韧带:甲状舌骨膜喉内韧带:环甲膜喉弹性膜方形膜前:会厌软骨侧缘、 甲状软骨前角内面上份后:小角软骨、 杓状软骨内缘上缘:游离于杓会厌襞内下缘:增厚形成室韧带, 喉弹性膜( 弹性圆锥)前:甲状软骨前角内面下份 后:杓状软骨声带突上缘:游离增厚形成声韧带 下缘:环状软骨上缘内侧喉的肌肉- 喉外肌升降和固定喉体喉的肌肉- 喉内肌环杓侧肌环杓后肌甲杓肌(声带肌、甲杓外肌)杓横肌杓斜肌甲会厌肌杓会厌肌喉的肌肉- 喉内肌喉内肌( 喉外):环甲肌喉肌的作用功 能 肌 组包 括 肌 肉开大声门(外展声带)环杓后肌缩小声门(内收声带)环杓侧肌、杓肌(杓横肌、杓斜肌)紧张声带环甲肌松弛声带甲杓肌使会厌活动杓会厌肌(关喉入口)、甲状会厌肌(开放喉)喉腔的分区 以声带上下缘为界分三区。1. 声门上区: 位于声带以上,其上口称喉入口,介于喉入口与室带之间部分为喉前庭。室带又称假声带,左右各一,位于声带上方并与声带平行,声带与室带之间的椭圆形腔隙为喉室。2. 声门区:是两侧声带之间的区域。声带由声韧带、声带肌及粘膜组成,其游离缘薄而锐。两声带间的等腰三角形裂隙叫声门裂,是喉腔最狭窄处。3. 声门下区:为声带下缘至环状软骨下缘以上的喉腔。幼儿期此区粘膜下组织疏松,炎症时容易发生水肿而致喉阻塞。喉腔喉的淋巴回流以声带为界, 方向多固定。喉癌的扩散主要途径:区域淋巴结转移。声门上区:淋巴管丰富甲舌膜颈深上群。声门区:淋巴管甚少。声门下区:环甲膜喉前、气管前、气管旁淋巴结群 颈深下群。扩散主要途径:喉的神经喉的神经来自迷走神经分支 1 、喉上神经 在相当...