临床麻醉学 第一章绪论目的要求 １、了解麻醉学的开展简史 ２、掌握麻醉学专业的义务和范围以及麻醉方法的分类 “ 麻醉，这是人类所独有的文明〞 Anesthesia 源于希腊文an negative-aisthesis sensation— 觉得缺失 麻醉：麻：麻木、麻木, 觉得功能妨碍无痛形状， 醉：沉醉、沉醉，醉生梦死- 幸福、愉快的心境、甜美的睡眠－愉快、神奇、向往、敬意 麻醉事业是崇高的事业!!麻醉(anesthesia)原意是指觉得或知觉的丧失，其后那么指可使病人在接受手术或者有创操作时不感到疼痛和不适的形状普通以为，麻醉是由药物或其他方法产生的一种中枢神经系统和〔或〕周围神经系统的可逆性功能抑制，这种抑制的特点主要是觉得特别是痛觉的丧失人类对疼痛的控制止痛-- 麻醉术--- 麻醉学 近代麻醉学的开展可以分为三个相互衔接又各具特征的重要阶段 麻醉 临床麻醉学 麻醉与危重病医学 解除术中苦楚是人类的迫切追求 “ 麻醉〞开展史渊源流长 ““古代：西方〞落后于东方〞 1562 年法国〔Pare 〕绑扎四肢方法止痛 1661 年Severing 冷冻方法止痛A. “ 上臂手术〞: 分散留意力 (1205 年)B. 酒精麻醉 ( 中世纪)< 后汉书 华佗传>公元200 年 “华佗〔麻沸散〞〕 春秋战国时期(475—221 B ．C ．) < 内经> 中已有针刺治疗头痛、牙痛、耳痛、腰痛、关节痛和胃痛的记载 扁鹊是这一时代的名医< 史记> 毒洒剖腹公元2 世纪< 神农本草经> 收载365 种药物就有莨菪子、大麻、乌头、附子、椒等具有镇痛或麻醉作用的药物后汉名医华佗(141-203) 用酒冲服麻沸散，全身麻醉后做剖腹手术孙思邈< 千金翼方> 李时珍< 本草纲目> 天南星曼陀罗乌头在古代印度、巴比伦、希腊等国家，采用罂粟、莨菪硷、曼德拉草麻醉 针刺麻醉源于我国的针灸技术，产生于1958 年，二十世纪70 年代，得到进一步开展完善 曾用于甲状腺、颈椎、颅前窝及肺切除等手术，现主要用于疼痛治疗而非手术麻醉 针刺麻醉 近代麻醉学的开展 —— 源于18“世纪工业革命〞化学药物应运而生 1540 年Valerings 乙醚 1772 年Pristley N2O 〔笑气〕 1782 年Black CO21846 年10 月16 日 美国MGH 第一次乙醚麻醉公开演示美国牙科医生莫顿〔Wilian Thomas Morton 〕1846 年10 月16 日，麻省总医院 乙醚麻醉下外科手术的公开演示手术者：Dr ．John C Warren手术：下颌肿瘤摘除11 月18 日Boston Daily J...
