锁骨骨折【类病鉴别】1 、肩锁关节脱位 锁骨外端高于肩峰，甚至形成梯状畸形，向下牵拉上肢时，骨外端隆起更明显；向下按压骨外端可回复，松手后又隆起；X 线片显示肩锁关节脱位。2、胸锁关节脱位 两侧胸锁关节不对称，可有异常活动，锁骨内端可突出或空虚。3 、臂丛神经瘫疾 易与婴幼儿锁骨骨折相混淆。前者锁骨仍完整，同时可见典型的肩部内收内旋、肘部伸直畸形；一般在 2 个月—3 个月后可有显著恢复。肩胛骨骨折【类病鉴别】1 、肋骨骨折 伤后胸部疼痛，咳嗽及深呼吸时疼痛加重；挤压胸廊时，骨折部分疼痛加剧；有时可合并气、血胸；X 线片示肋骨骨折．2 、肱骨外科颈骨折 多为传达暴力所致，上臂内侧可见瘀斑，有疼痛、压痛、功能障碍，可触及骨擦感及异常活动．肱骨大结节骨折【类病鉴别】1 、肩关节前脱位 受伤机制与本病相近，也表现为肩部肿痛，活动受限．但有方肩畸形，可扪及异位肱骨头，肩关节弹性固定．有时两者常合并存在．2 、肩峰骨折 均为肩部肿痛，但压痛点位于肩峰部，被动外展时可有一定的活动度；x 线片可见肩峰骨折．3 、肱骨外科颈骨折 症状、体征相似，但本病肿胀及瘀斑较明显，肱骨上端环形压痛，可有异常活动；X 线片见骨折线位于肱骨外颈．亦可两者合并存在．肱骨外科颈骨折【类病鉴别】1,肩关节前脱位 亦表现肩部疼痛、压痛、活动受限，典型方肩畸形；但伤肢外展250 一 300 位弹性固定，搭肩试验阳性；X 线可鉴别．有时两者合并存在．2 、肱骨大结节骨折 肩外侧大结节处压痛，外展活动受限，上臂内侧无瘀斑，无环形压痛．3 、肩部挫伤 系直接暴力所致．局部皮肤有擦伤、瘀斑，肿胀、压痛局限于着力部位，无环形压痛及纵向叩击痛；X 线片无骨折征象．肱骨干骨折【类病鉴别】1, 肱骨外科颈骨折 肿痛在肩部，肱骨上端压痛；X 线正位片及穿胸位可显示骨折线在肱骨解剖颈下 2 厘米一 3 厘米；治疗后骨折多能愈合。2 、肱骨髁上骨折 多发生于儿童，肘部肿胀较明显，呈靴状畸形；X 线片示骨折线在肱骨下端扁薄处；治疗后常遗有肘内翻畸形．3 、上臂扭伤 压痛局限于损伤部位，有牵拉痛，上臂功能障碍较轻；无环形压痛及纵向叩击痛，无异常活动．肱骨髁上骨折【类病鉴别】1 、肘关节后脱位 儿童肘关节后脱位极少见，脱位后肘后三角关系改变，患肢缩短，屈肘弹性固定；X 线摄征可确诊．2 、肱骨外髁骨折 肿胀及压痛局限于肘外侧，有时可触及骨折块；X 片摄片桡骨纵轴线不通...
