梅毒淋病尖锐湿疣生殖器疱疹生殖道沙眼衣原体感染 报告病种 梅 毒卫生部卫生行业标准《梅毒诊断标准》WS 273 －2007文件来源 一期梅毒二期梅毒三期梅毒隐性梅毒胎传梅毒 诊断原则病史、临床表现、实验室检测结果三者结合起来综合判断梅毒诊断标准 确诊病例－实验室诊断病例• 病史：性接触史/ 性伴感染史• 临床表现：硬下疳、腹股沟淋巴结肿大• 实验室检查• 硬下疳皮损：TP 暗视野检查阳性或TPPA/TPHA/TP-ELISA 阳性或• RPR/TRUST 阳性，TPPA/TPHA/TP-ELISA 阳性疑似病例－疑似病例• 病史：性接触史/ 性伴感染史• 临床表现：硬下疳、 腹股沟淋巴结肿大• 实验室检查• RPR/TRUST 阳性，未做TPPA/TPHA/TP-ELISA ，未做TP 暗视野检查诊断要点：硬下疳一期梅毒的诊断标准 一期梅毒确诊病例－实验室诊断病例• 病史：性接触史/ 性伴感染史• 临床表现：病期2 年内，多形性皮损，也可出现其它损害( 关节、眼、内脏等)• 实验室检查• 皮损如扁平湿疣、湿丘疹等：TP 暗视野检查阳性；或TPPA/TPHA/TP-ELISA 阳性• 和RPR/TRUST 阳性疑似病例－疑似病例• 病史：性接触史/ 性伴感染史• 临床表现：病期2 年内，多形性皮损，也可出现其它损害( 关节、眼、内脏等)• 实验室检查• RPR/TRUST 阳性，未做TPPA/TPHA/TP-ELISA诊断要点：多形皮损二期梅毒的诊断标准 二期梅毒确诊病例－实验室诊断病例• 病史：性接触史/ 性伴感染史• 临床表现：病期2 年以上，皮肤粘膜损害：结节梅毒疹、树胶肿，上腭、鼻中隔等穿孔性损害；骨、眼损害，其它内脏损害。神经梅毒、心血管梅毒• 实验室检查• TPPA/TPHA/TP-ELISA 阳性；或脑脊液检查：WBC 、蛋白量异常，VDRL 或FTA-ABS 阳性；或三期梅毒组织病理变化。• RPR/TRUST 阳性疑似病例－疑似病例• 病史：性接触史/ 性伴感染史• 临床表现：病期2 年以上，皮肤粘膜损害：结节梅毒疹、树胶肿，上腭、鼻中隔等穿孔性损害；骨、眼损害，其它内脏损害。神经梅毒、心血管梅毒• 实验室检查• RPR/TRUST 阳性，未做TPPA/TPHA/TP-ELISA三期梅毒的诊断标准 三期梅毒三期梅毒确诊病例－实验室诊断病例• 病史：性接触史/ 性伴感染史• 临床表现：无任何梅毒症状与体征• 实验室检查蛋白量) 无异常疑似病例－疑似病例• 病史：性接触史/ 性伴感染史• RPR/TRUST 阳性；和• TPPA/TPHA/TP-ELISA 阳...
