病毒性皮肤病(viral diseases) 病毒性皮肤病是由病毒感染引起的皮肤粘膜病变，分为DNA 和RNA 病毒，常见病毒性皮肤病分3 型：1 、新生物型（如寻常疣、跖疣等）。2 、疱疹型（如单纯疱疹、带状疱疹等）。3 、红斑发疹型（如麻疹、风疹）。第一节 单纯疱疹一、概述二、病因及发病机制 由单纯疱疹病毒感染所致, 以群集性小水疱为特征，可累及多个部位，以口周、鼻腔、生殖器好发，有自限性，可复发。1 、病原体：单纯疱疹病毒（HSV ），2 、发病机制：HSV 进入机体，潜伏于 局部感觉神经节，机体抵抗力下降 时即发病。可分为HSV-I 型和HSV-II 型三、临床表现3 、诱发因素：过度疲劳、发热、胃 肠功能障碍、月经、应用免疫抑 制剂等。 可分为原发型和复发型。( 一）、原发型： 为首次感染者，潜伏期为2-12 天（平均6 天）。好发年龄: 多见于儿童和青少年。好发部位: 好发于口腔、牙龈、 舌等。皮损特点: 群集性水疱 —破溃形 成浅表溃疡 1 、隐性或亚临床感染：多数无状。 2 、疱疹性龈口炎：自觉症状: 口腔疼痛明显，可伴 发热、咽痛、局部淋巴 结肿痛。病程:2 周。3 、新生儿单纯疱疹： 约70% 患者由HSV-II 型感染, 多经产道感染， 多在出生后5-7 日出现发热、咳嗽.口腔、皮肤出现疱疹，重者伴发呼吸困难、黄疸、肝脾肿大、出血倾向、意识障碍等， 预后差，常在出生后9-12 日死亡。4 、疱疹性湿疹好发年龄: 婴幼儿。好发部位: 躯干上部、颈部和头部。皮损特点: 密集水疱或脓疱，水疱中央有 脐凹，可融合，皮疹可泛发全 身。伴发症状: 发热等全身症状。5 、接种性单纯疱疹 由直接接触引起，局部为群 集性水疱。( 二）、复发型：好发部位: 皮肤粘膜交界处。皮损特点: 群集性米粒大小水疱疱。自觉症状: 局部皮肤发痒、灼热或刺痛， 周身不适、局部淋巴结肿大。病程: 约1-2 周。皮肤单纯疱疹五、治疗 根据群集性小水疱，好发于皮肤粘膜交界处，易复发等临床特点 本病应与带状疱疹、水痘、脓疱疮等鉴别。原则：缩短病程，防止感染和并发症， 减少复发。四、诊断与鉴别诊断1 、局部治疗以促进吸收、干燥、防 止继发感染为主2 、抗病毒药物： 首次发作病例阿昔洛韦 0.2/ 次 5次/ 日或法昔洛韦 0.25/ 次 3次/ 日或万乃洛韦 0.3/ 次 2次/ 日 一般的复发病例：可选用上药， 疗程可缩短为5 日。 频繁复发者（每年>6 次者）： 用病毒抑制疗法阿昔洛韦 0.4/ 次 ...
