性传播疾病性传播疾病的定义• 性传播疾病（sexually transmitted diseases, STD ）是指主要通过性接触、类似性行为或间接接触传播的一组传染病。不仅可在泌尿生殖器官上发生病变，而且还可以通过淋巴系统侵犯泌尿甚至器官所属的淋巴结，甚至通过血行播散侵犯全身各重要的组织和器官。• 定义的要点：1. 是一种传染病；2. 通过性接触、类似性行为或间接接触传播3. 主要侵犯泌尿生殖系统，但也可侵犯其他组织和器官经典性病：淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿传染病防治法定规定的STD 有8 种：淋病、梅毒、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和艾滋病。广义的STD 除了以上8 种外，还包括生殖系统念珠菌病、阴道毛滴虫病、细菌性阴道炎、阴虱、疥疮、传染性软疣、乙型肝炎、阿米巴病和股癣等20 多种可通过性接触传播的感染性疾病。总成为新一代STD 。性传播疾病的种类WHO ：全球15-49 岁成人各大洲性病的年发病数西欧1700 万北非和中东1000 万撒哈拉以南非洲 6900 万东欧和中亚2200 万南亚和东南亚1.51 亿澳大利亚和新西兰100 万北美1400 万拉丁美洲和加勒比海地区 3800 万合计： 3.4 亿东亚和太平洋地区 1800 万社会综合治理性学健康教育杜绝多性伙伴坚持用安全套注重个人卫生有效治疗病人开发相关疫苗预防措施性病在传染病中排序第三位，仅次于乙肝，痢疾。解放前STD 猖獗；解放后- 改革开放前，基本得到了控制；改革开放后，再度复燃。STD 构成比的变化： 淋病、尖锐湿疣和梅毒略有下降； 非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹小幅上涨； 艾滋病蔓延。梅毒、淋病、艾滋病为乙类传染病，填写性病登记卡，上报主管单位。我国STD 流行的特点性病传播方式 非婚性接触 (72.03%) 配偶传播(17.98%) 间接传播(9.8%) 母婴传播(0.16%) 血液传播(0.03%)易感人群没有年龄、性别的差异 无先天性免疫力 无稳固的后天获得性免疫力 解放前在我国广为流传，60 年代初基本消失，80 年代后又开始流行。约占性病病人总数的3%病原体梅毒螺旋体，又称苍白螺旋体（TP ）一、梅毒（syphilis ）苍白螺旋体（treponema pallidum ）致病机制- 粘多糖酶？TP 对皮肤、主动脉、眼、胎盘、脐带等富含粘多糖的组织有较高的亲和力，能吸附、分解粘多糖造成组织血管塌陷、血供受阻， 继而导致管腔闭塞性动脉内膜炎、动脉周围炎，出现坏...
