牙周疾病第一节 牙龈病 牙周病是口腔两大类主要疾病之一，不分地域、民族和年龄。在我国，牙周病的患病率更居于龋病之上，而且随年龄增加而患病率升高。该病分为两大类，即牙龈病和牙周炎。 牙龈病是一组发生于牙龈组织的病变，包括牙龈组织的炎症及全身疾病在牙龈的表现。第一节 牙龈病第一节 牙龈病正常牙龈：粉红色；菲薄、点彩；致密坚韧。牙龈纤维性增生：牙龈坚韧肥大，因为袋的外侧壁有明显的纤维性修复，但袋内壁仍存在炎性改变炎症牙龈：鲜红或暗红色；牙龈松软肥大；脆弱， 缺乏弹性。第一节 牙龈病 牙龈病是指一组发生于牙龈组织的病变，包括牙龈组织的炎症及全身疾病在牙龈的表现。牙龈病一般不侵犯牙周深层组织。菌斑引起的龈炎未及时治疗可发展为牙周炎。一、慢性龈炎•病因龈缘附近牙面上堆积的牙菌斑•临床表现病损部位局限于游离龈和龈乳头、牙龈变为鲜红和暗红色、牙龈轻触即出血、假性牙周袋。•诊断根据临床表现，结合局部刺激因素存在•治疗原则洁治术彻底清除菌斑和牙石、用1%-3% 过氧化氢液冲洗龈沟、口腔卫生宣教第一节 牙龈病二、青春期龈炎• 病因菌斑和性激素的改变• 临床表现好发于前牙唇侧的牙间乳头和龈缘，龈乳头呈球状突起，颜色暗红或鲜红光亮，有龈袋形成，探诊易出血。龈袋形成，但无附着水平的变化。• 诊断患者处于青春期，牙龈炎症反应超过局部刺激所能引起的程度。• 治疗原则去除局部刺激因素（关键）、洁治术配合局部药物治疗、必要时可施行牙龈切除术、口腔卫生宣教第一节 牙龈病三、妊娠期龈炎• 病因菌斑、不注意口腔卫生和雌激素升高• 临床表现妊娠前有慢性牙龈炎，妊娠2-3 个月有明显症状，至8 个月到达高峰，分娩后2个月可减轻至孕前水平。前牙区为重，龈缘和龈乳头颜色暗红或鲜红，松软光亮，有龈袋形成，探诊易出血。• 诊断育龄期妇女的牙龈出现鲜红色、高度水肿、肥大、极易出血等症状，或有龈瘤样表征的患者，询问月经情况，若已怀孕便可诊断。• 治疗原则婚前或孕前进行彻底的口腔检查、去除局部刺激因素、口腔卫生宣教、有溢脓时行冲洗、体积较大牙龈瘤可在4-6 个月时行牙龈切除。第一节 牙龈病第一节 牙龈病四、药物性龈炎肥大• 病因长期服用苯妥英钠、环孢素、硝苯地平• 临床表现服药后1-6 个月，龈乳头呈球状、结节状或桑葚状突起于牙龈表面，增生牙龈基底与正常牙龈基底间可有明显的沟状界限，向边缘龈扩展，覆盖部分牙面，质地坚韧，不易出血。全口牙...
