口腔粘膜（oral mucosa ）学习要求：掌握口腔粘膜的定义、基本组织结构（上皮、 固有层、粘膜下层）、咀嚼粘膜和被覆粘膜的区别和各部位口腔粘膜的结构特点熟悉口腔粘膜的功能及组织结构特点的临床联系口腔粘膜的概念粘膜（mucous membrane ）: 与体外相通的体腔表面衬覆的组织称粘膜，一般都有相应的腺体导管开口于其表面，保持粘膜的湿润。口腔粘膜（oral mucosa or oral mucous membrane ）: 衬覆于口腔表面的组织，有涎腺开口于其表面。口腔粘膜的一般结构学习要点：口腔粘膜的一般结构与皮肤相似，区别是无透明层和皮肤附件。上皮（epithelium ）: 由角质形成细胞（keratin-producing cell or keratinocyte ）和非角质形成细胞组成，前者构成上皮的主体，形成典型的4 层结构。口腔粘膜的一般结构/ 上皮/ 角质细胞角化上皮的4 层结构：角化层(stratum corneum)颗粒层(stratum granulosum)棘层(stratum spinosum)基底层(stratum basale)口腔粘膜的一般结构/ 上皮/ 角质细胞角化上皮的4 层结构：超微结构特点基底层：除一般的细胞器外，有张力细丝棘层：张力细丝增多，浅层出现膜被颗粒颗粒层：出现致密的透明角质颗粒角化层：细胞器消失，充满角蛋白纤维细胞连接：桥粒、紧密连接、缝隙连接口腔粘膜的一般结构/ 上皮/ 角质细胞桥粒依赖性粘附蛋白胞膜内侧构成附着斑蛋白桥粒胶蛋白桥粒芯蛋白：寻常性天疱疮桥粒斑珠蛋白桥粒斑蛋白口腔粘膜的一般结构/ 上皮/ 区别非角化上皮与角化上皮的区别：由表层、棘层、中间层和基底层构成细胞体积较大，细胞间桥不明显表层细胞扁平，有细胞核，胞浆含糖元，染色浅胞浆中张力细丝分散不成束，细胞器少，膜被颗粒环状、有致密核，而不是层板状。口腔粘膜的一般结构/ 上皮/ 区别口腔粘膜的一般结构/ 上皮/ 区别非角化上皮与角化上皮的区别：口腔粘膜的一般结构/ 上皮口腔上皮的细胞增殖及更新口腔上皮的特殊蛋白质：细胞角蛋白（cytokeratin ）的合成immunostaningfor proliferatingcell nuclear antigenimmunostainingfor cytokeratinAE1/AE3 口腔粘膜的一般结构/ 上皮白色海绵状斑痣，角蛋白4 、13 基因突变口腔粘膜的一般结构/ 上皮/ 非角质细胞黑色素细胞（melanocyte ）：来源：神经嵴细胞（胚胎第十一周）形态：有突起细胞，H-E染色光镜下为透明细胞部位：基底层功能：形成黑色素，可通口腔粘膜的一般结构/ 上皮/ 非角质细胞melanocyte...
