HIV 病毒与艾滋病实验室检测XXX 医院检验实验中心 XX生命的渴望HIV 病原学中文名称:人类免疫缺陷病毒 英文名称:human immunodeficiency virus;HIV 定义:引起获得性免疫缺陷综合征和相关疾病的RNA 病毒。病毒主要侵犯CD4 T 细胞、CD4 单核细胞和B 淋巴细胞。IntroductionHIV 病毒结构模式图NoImageHIV 病原学Structural proteins病毒基因组是两条相同的正股RNA ,每条RNA 长约9.2-9.8kb。编码了至少9 个蛋白,可分为三类:结构蛋白、调控蛋白、辅助蛋白。 结构蛋白 Gag gag 基因产生55kD 的蛋白p55 :p17 基质、p24 衣壳、p9 核衣壳、p6 Pol Gag-Pol 融合蛋白 :p10 蛋白酶、p50 逆转录酶、p15 RNA 酶H 及p31 整合酶。 Env Env 起先是160kD 的蛋白 :gp41 与gp120 。调控蛋白 辅助蛋白 HIV 病原学HIV structure & life cycleHIV 病毒感染病程现已证实HIV 感染可分为4 个阶段,但不是所有感染HIV 的患者都一定经历这4 个阶段。 ①HIV 感染的急性初期;②HIV 感染的慢性无症状期;③HIV 感染的症状期;④晚期,称为AIDS 。 艾滋病实验室检测目前检测HIV 的方法有100 多种,总体来说可以分为两大类: 抗体检测 病毒检测 细胞培养( 病毒分离) p24 抗原检测 病毒核酸检测早期对HIV 的诊断主要是通过血清学试验检测抗HIV 的抗体, 间接地诊断HIV 感染。 血清学试验分为初筛和确认试验。最常用的初筛试验:酶联免疫吸附试验(ELISA )最常用的确认试验:免疫印迹试验(WB) 。 艾滋病实验室检测:血清学试验HIV 病毒感染后血清学动态变化HIV 病毒感染窗口期Window Period艾滋病窗口期是针对艾滋病检测的标志物而言,并非一个笼统的概念。 人体感染HIV 后,一般需要2-3 周,最多6 周左右血液中才可检测到HIV 抗体或者HIV 抗原。因为从感染HIV 到机体产生抗体的这一段时间检测不到HIV 抗体或者HIV 抗原,故称之为窗口期,又叫做空窗期,是英文Window Period 的翻译。值得注意的是,感染艾滋病病毒的个体在窗口期内同样具有传染性。 在病毒感染后3 个月,大多数患者的血清学试验为阳性。尽管有报道有感染1 年后才出现血清阳性化,但实际上,所有患者都是在6 个月内出现血清的阳性转化。 NoImageHIV 病毒感染窗口期Window PeriodHIV 病毒感染窗口期Window Period艾滋病实验室检测:ELISA试剂分代情况:第一代HIV 诊断试剂原理为间接ELISA 法,所用...