HIV 感染母亲所生新生儿保健要点服从真理,就能征服一切事物HIV 感染母亲所生新生婴儿的保健要点自治区CDC· 妇幼保健中心垂直传播 HIV 阳性的母亲通过妊娠期宫内感染、分娩时产道、产后哺乳将HIV 传染给胎儿和新生儿。母婴传播率艾滋病母婴传播率为20%——45% 。发达国家为15%——25% 。发展中国家为25%——35% 。HIV 感染母亲所生的婴儿只有1/3 为HIV的感染者;如果给与药物治疗和产前、产时预防,婴儿生后人工喂养,可使母婴传播率降低50%—67% ;如果选择正确的分娩方式+ 药物治疗+ 产前预防+ 人工喂养可使传播率降至更低,甚至1—2%HIV 感染母亲所生新生婴儿保健要点新生儿出生时的护理新生儿期喂养方式的选择新生儿预防性抗病毒治疗婴儿HIV 抗体检测和早期诊断机会性感染预防用药随访支持免疫接种HIV 感染母亲所生新生儿出生时的护理出生时清洗母婴接触对新生儿的所有操作都应注意动作轻柔做好已选择喂养方式的喂养准备尽早服用抗艾滋病病毒药物注意有无异常情况接种乙肝疫苗出生时清洗的重点及时清洗,避免二次污染。清洁流动温水,应避免盆浴。动作轻柔,避免损伤。擦拭的毛巾应妥善处理。破溃的伤口应及时消毒。出生后的母婴接触母亲接触新生儿要严格洗手。洗手应使用流动水。尽量避免母亲唾液与婴儿间接或直接接触。婴儿清洗会阴部应自上而下冲洗。婴儿尿布应与母亲用品分开洗涤。HIV 感染母亲所生新生儿出生后预防性药物治疗预防用药方案预防用药疗程预防用药剂量新生儿喂药方法副作用监测预防用药方案(老方案)妊娠 分娩 新生儿用药≥28W,AZT 单剂NVP 单剂量NVP + AZT×7 天 —— NVP + AZT/3TC 单剂量NVP —— 单剂量NVP 单剂量NVP注意:母亲AZT≥ 4 周,新生儿AZT 用1 周; 母亲AZT< 4 周,新生儿AZT 用4 周;预防性用药( 新方案)WHO 新建议: 无论母亲选择何种预防用药或治疗方案,新生儿预防性接受抗病毒药物治疗的疗程与喂养方式有关。预防性用药( 新方案)选择母乳喂养 从出生开始至母乳喂养结束后一周,服用NVP ,依体重增长调整用药剂量。选择人工喂养 从出生开始至生后6 周,服用AZT 或者NVP 。应急预防性用药方案仅限于产时才发现母亲HIV 阳性。新生儿在出生后6 小时内给药。用药依据喂养方式选择。新生儿出生后预防性抗病毒治疗仍然是有效的。预防用药剂量 NVP 奈韦拉平(2mg/...