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肾病综合征护理业务学习肾脏病科一病区Nephrotic syndrome nursing business learning目录肾病综合征相关知识0 1 临床表现0 2辅助检查0 3 相关治疗0 4 护理措施0 5 健康宣教0 5肾病综合征相关知识1肾脏 基本功能是生成尿液,借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物,同时经重吸收功能保留水份及其他有用物质,如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等,以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。 同时有内分泌功能,生成肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3 、前列腺素、激肽等,又为机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶器官。肾脏保证了机体内环境的稳定,新陈代谢得以正常进行。概述肾病综合征引起血小板减少: 主要症状表现为大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。肾病综合征肾脏功能下降,导致血中好多成分发生改变,有血小板减少的可能。但注意与血小板减少性紫癜相鉴别。肾病综合征(NS )肾病综合征(NS )可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。肾病综合征(NS )肾病综合征临床表现2临床表现: NS 最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、(高度)水肿和高脂血症,即所谓的“三高一低”,及其他代谢紊乱为特征的一组临床症候群。临床表现临床表现肾病综合征辅助检查32. 血生化检查1. 尿液检查24 小时尿蛋白定量>3.5g/24h 具有诊断意义。单纯性肾病,尿蛋白定性多为阳性;24 小时定量超过0.1g/kg ,偶有短暂性少量红细胞。肾炎性肾病除出现不同程度的蛋白尿外,还可见镜下或肉眼血尿血生化检查表现为血清白蛋白<30g/L ,婴儿血清白蛋白<25g>5.7mmol/L ,婴儿>5.1mmol/L ),表现为高脂血症辅助检查4. 血清补体测定3. 肾功能测定少尿期可有暂时性轻度氮质血症,单纯性肾病肾功能多正常。肾炎性肾病则表现为不同程度的肾功能不全,血肌酐和尿素氮的升高。测定血肌酐和肌酐清除率可评估肾脏功能依单纯性肾病血清补体C3 、C4 正常,肾炎性肾病常有不同程度的低补体血症、C3 持续降低,可以此区分二者辅助检查 6. 血清免疫学检查 5. 血清及尿蛋白电泳通过检测尿中IgG 成分反映尿蛋白的选择性,同时可区分假性大量蛋白尿和轻链蛋白尿,如尿中γ 球蛋白与白蛋白的比值小于0.1 ,则为选择性蛋白尿,提示为单纯型肾病;比值大于0.5 为非选择性蛋白尿,提示为肾炎型肾病。检测抗核抗体、抗双链DNA 抗...

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