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精神障碍临床处理规范模块流程—框架及教法说明XX 市精神卫生中心“ 临床处理”的涵义客观全面地资料收集正确诊断规范、有效的治疗风险评估与防范n当前—预后—沟通记录持续治疗与追踪原则标准思路规范化治疗流程该患者的流程循证选药技巧内容注意事项循证预后评估医疗风险评估诊断分析治疗方案预后估计与患者及家属沟通病历书写康复计划与持续追踪精神障碍临床处理规范化过程培训提示表精神检查补充询问和验证病史躯体及神经系统检查物理检查临床心理测验任务沟通技巧任务沟通技巧注意事项沟通技巧任务注意事项开始阶段准备深入阶段结束阶段目的任务注意事项注意事项注意事项要求目的对“规范化”的理解孙子兵法云:“以正合,以奇胜”规范化强调普遍性,个人经验是特殊性规范化降低错误,个人经验增加成功成为专家之前,通过降低错误来达到成功成为专家之后,通过临床经验增加成功培训应当强调普遍性的前提下教授特殊性规范化是“正合”,个人经验是“奇胜”运用之妙存乎一心规范化模块流程的设计思路以临床处理的完整过程为内容框架以模块化的教学为基本思路“ 打磨细节、组装模块”为操作路线“ 框架- 模块-- 细节-- 模块- 框架 以三大疾病为培训内容的载体但不限于这三种疾病以现场示教和督导下的练习为基本形式模块教学的思路框架- 模块-- 细节-- 模块- 框架“ 打磨细节”的方法“ 细节”的模式——取决于程序“ 细节”的质量——取决于个人以精神检查的第一大步的第一小步“观察”为例强调观察已经“预设”在程序里,肯定会起效果。效果的大小则取决于教师的经验和专长精神障碍临床处理规范化模块框架5 大模块资料收集模块1 )精神检查 2 )补充询问病史 3 )躯体及神经系统检查 4 )物理检查与临床心理测验资料分析模块( 诊断分析)规范化治疗模块风险评估与防范模块预后估计与患者和家属沟通诊断治疗预后病历书写模块(不在本培训之列)教学方法讨论认知—理解—运用对框架体系的基本认识和理解教师现场示范—讲解与讨论操作训练集中督导—分组督导—个人督导框架—模块—细节—模块—框架操作提示表的运用成果检验——汇报性的现场练习重点模块和小模块内容精神检查临床沟通技巧,量表的思路借鉴诊断分析—诊断标准的理解和运用规范化治疗—三类疾病的规范化治疗流程风险评估与防范法律、临床风险、预后估计、...

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