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呼吸衰竭的护理查房主讲人:01病例介绍02疾病相关知识介绍03治疗原则04护理诊断及措施目 录Contents05健康指导01病例介绍• 添加相关标题文字• 添加相关标题文字• 添加相关标题文字• 添加相关标题文字病例介绍患者张新财,男,69 岁,以“反复咳嗽、咳痰10 年,气短3 年,加重1 周”之主诉于2018 年3 月28 日入住呼吸内科。患者10 年前因受凉后出现阵发性咳嗽,咳痰,为白色泡沫痰,近3 年来,咳嗽咳痰症状发作频繁,且伴有胸闷、气短,以活动及咳嗽后为著,偶有呼吸困难,曾多次住院治疗。1 周前再次受凉后出现阵发性咳嗽、咳痰,为白色泡沫痰,不易咳出,静息时感胸闷、气短,夜间侧卧休息,伴头痛、头晕,无畏寒、发热,在社区医院输液治疗后症状无缓解。病历汇报COMPANY PROFILE病例介绍病历汇报COMPANY PROFILE实验室检查结果: 血气分析:pH :7.37 ,PCO2 :70mmHg ,PO2 :35mmHg ,HCO3- :39.5mmol/L ,BE :-8.5mmol/L,SPO2 :62.5% 。常量元素: K:3.8mmol/L ,Na:140.3mmol/L,Ca :2.04mmol/L ,Cl :93.3mmol/L.肝功:总蛋白:57.9g/L, 白蛋白:37.2g/L ,球蛋白:20.7g/L ,总胆红素:20.2umol/L凝血四项:凝血酶原时间:15.3 秒,凝血酶原时间比值:1.28 ,凝血酶时间:15.5 秒,部分凝血活酶时间:30.5 秒胸部CT 示:胸廓对称,肺窗示双肺纹理增多、增粗,01疾病相关知识• 添加相关标题文字• 添加相关标题文字• 添加相关标题文字• 添加相关标题文字疾病相关知识介绍一、定义各种原因引起的肺通气和( 或) 换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴( 或不伴) 二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。临床表现为呼吸困难、发绀等。病例介绍肺的解剖图COMPANY PROFILE病例介绍 按动脉血气 分析结果Ⅰ型呼衰:PaO2<60mmHg PaCO2降低或正常Ⅱ型呼衰: PaO2 <60mmHg PaCO2>50mmHg按起病急缓急性呼衰:突发致病因素所致慢性呼衰:慢性疾病所致,以 COPD 最常见按发病机制泵衰竭:主要表现为Ⅱ型呼衰肺衰竭:主要表现为Ⅰ型呼衰分类COMPANY PROFILE疾病相关知识介绍35124病因肺组织疾病(肺结核、肺水肿胸廓与胸膜病变(气胸、胸廓畸形)神经肌肉病变( 重症肌无力)肺血管病变(肺栓塞)气道阻塞性病变 (慢性阻塞性严重哮喘)病因COMPANY PROFILE疾病相关知识介绍发病机制COMPANY PROFILE4....

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