糖皮质激素在哮喘中的应用目录:支气管哮喘简介哮喘常用药物糖皮质激素在哮喘中的作用机制及分类糖皮质激素在哮喘中的具体应用哮喘使用糖皮质激素患者的药学监护支气管哮喘哮喘是由多种细胞包括气道的炎性细胞和结构细胞核细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道高反应性,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、急剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。哮喘和慢阻肺都是慢性气道炎症性疾病,但二者的发病机制不同,临床表现及对治疗的反应性也有明显的差别,大多数哮喘患者的气流受限具有显著的可逆性,而慢阻肺的气道是不完全可逆的。哮喘分期哮喘发病的危险因素包括宿主因素和环境因素两个方面。根据哮喘的临床表现可以把哮喘分为:急性发作期:是指喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生,或原有症状急剧加重,常有呼吸困难,以呼气流量降低为其特征,常因接触变应原、刺激物或呼吸道感染诱发。其程度轻重不一,病情加重,可在数小时或数天内出现,偶尔可在数分钟内即危及生命,故应对病情作出正确评估,以便给予及时有效的紧急治疗。慢性持续期:指每周均不同频度和(或)不同程度地出现症状(喘息、气急、胸闷、咳嗽等)临床缓解期:指经过治疗或未经治疗症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持3 个月以上。哮喘常用药物简介治疗哮喘的药物可以分为控制药物和缓解药物。(1 )控制药物:是指需要长期每天使用的药物。这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制,其中包括吸入糖皮质激素(简称激素)全身用激素、白三烯调节剂、长效β2- 受体激动剂(LABA ,须与吸入激素联合应用)、缓释茶碱、色苷酸钠、抗IgE 抗体及其他有助于减少全身激素剂量的药物等;(2 )缓解药物:是指按需使用的药物。这些药物通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状,其中包括速效吸入β2- 受体激动剂、全身用激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱及短效口服β2- 受体激动剂等。其他治疗哮喘药物:①抗组胺药:酮替芬、氯雷他定②其他口服抗变态反应药物:曲尼司特③可能减少口服糖皮质激素剂量的药物,包括口服免疫调节剂等④中医中药 缓解药物速效吸入型2 受体激动剂短效口服速效2 受体激动剂吸入性抗胆碱能药物短效茶碱全身性糖皮质激素 控制药物v 吸入型糖皮质激素v 吸入长效2 激动...