创伤急救 一、概 论 二、外伤现场急救技术 三、病人转运 四、意外伤害和突发事件概念: 创伤是指各种因素造成机体的损伤。轻者造成体表的损伤、疼痛、出血;重者造成功能障 碍、残疾、甚至死亡。分类:按照皮肤完整与否分为开放性(不完整)和闭合性损伤(完整)。复合伤:不同致伤原因同时或相继造成的不同性质的损伤。多发伤:同一致伤原因同时或相继造成的多个部位损伤。现场急救的目的: 保护伤口、减少出血、维持生命、固定骨折、防止或延缓伤情恶化、便于快速转运。现场急救的原则:1 、先判断伤员和自身是否安全,自己尽可能先有保护性措施。2 、全面、重点了解伤情,迅速准确查体。3 、判断意识、呼吸、循环等生命体征,检查伤口、头、脊柱、胸腹、四肢,并及时呼救。4 、动作轻、快、准,防止加重损伤。5 、先救命,后治伤;先重伤,后轻伤;不可忽视沉默伤员。现场急救的原则:6 、对出血者迅速进行有效的止血。7 、包扎(头、胸腹、四肢);固定(脊柱、四肢),再次检查患肢的感觉、运动、血循环。8 、加强人文关怀,保存好伤员物品。9 、必要时及时转运。(先复苏后固定、先止血后包扎、先重伤后轻伤、先救治后运送、急救和呼救并重、搬运与医护的一致性)现场急救的特点:1 、社会性强、随机性强2 、时间紧迫3 、流动性大4 、急救环境差5 、病重多样复杂6 、治疗以对症治疗为主7 、体力消耗大事故现场急救:避免惊慌失措控制慌乱局面, 清点伤员, 行必要的分组标记伤情评估急救措施的实施联系医院, 分送病员(转运)现场救护:⑴脱离危险环境 ⑵解除呼吸道梗阻⑶处理活动出血 ⑷解除气胸所致的呼吸困难⑸伤口处理 ⑹离断肢体的保存⑺抗休克 ⑻现场观察外伤现场急救技术一、止血术二、包扎术三、固定术一. 止血术 外伤出血分为外出血和内出血 外出血是现场急救的重点 止血术常用的方法有: 指压动脉止血法 加压包扎法 填塞止血法 止血带止血法 加垫屈肢止血法 直接压迫止血法等。 根据具体情况灵活应用止血法失血的全身表现: 面色苍白、口渴、出冷汗、手足湿冷、乏力、心慌气紧、脉搏细速、表情淡漠、神志不清、甚至昏迷。 止血材料: 最好用无菌敷料、止血带,紧急情况下可选用相对干净的材料(毛巾、衣物等) 。(一)指压止血法: 用手指压迫伤口近心端的动脉阻断血运,是一种短暂的止血方法(10-15 分钟),用于出血量较多的伤口,有快速止血的作用。 要点...