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危重患者护理汇报人:陈晶晶01020304危重患者的定义、特点及潜在风险危重患者护理观察的要点危重患者的基础护理及心理护理危重患者的护理安全与风险管理目录/Contents二级综合医院评审标准实施细则 临床护理质量管理与改进 5.3.5.1 护士具备危重患者护理的相关知识与操作技能 C 标准: 1. 护士具备技术能力包括:危重患者护理常规及抢救技能、生命支持设备操作、患者病情评估与处理、紧急处置能力等。 2. 护士经过危重患者护理理论和技术培训并考核合格 3. 有针对危重患者病情变化的风险评估和安全防范措施 4. 护士掌握上述有关的理论和技能二级综合医院评审标准实施细则•5.3.5.2 有危重患者护理常规及技术规范、工作流程及应急预案,对危重患者有风险评估和安全防范措施 C 标准: 1. 有危重患者护理常规及技术规范、工作流程及应急预案 2. 有危重患者风险评估、安全护理制度和措施 3. 护士知晓并掌握相关制度与流程的内容01危重患者的定义、特点及潜在风险危重患者定义危重病人是指病情严重,随时可能发生生命危险的病人。包括:生命体征不稳定,病情变化快,两个以上的器官系统功能不稳定,减退或衰竭病情发展可能会危及到病人生命。我们称这一类病人为危重病人。比如大出血、突然昏迷、心跳骤停、窒息等。危重患者特点病情重病情变化快 置管多多有不同程度的意识障碍多是卧床病人多有食欲不振或不能进食危重患者潜在或存在的风险猝死窒息或误吸多重耐药菌感染深静脉置管部位感染压疮肺部感染泌尿系感染坠床意外脱管护理沟通不到位一般患者与危重患者病情观察的内容与手段一般病人一般情况生命体征意识状态瞳孔治疗后反应的观察心理反应血压计体温计手电筒心电监护仪一双慧眼危重病人生命状态呼吸状态循环功能神经系统功能水、电解质、酸碱主要脏器功能血糖、凝血、感染、营养.....心电监护仪呼吸机血气分析仪心电图机心排监测仪正确识别危重病人大多数经初始观察就可确定部分病人,看似稳定,实则进展迅速,随时可能转变成为危重,易猝死,识别困难,诊断不清,最后甚至发生死亡从看似低危的患者中识别出潜在的高危患者危重患者早期识别的重要性是护士临床工作的首要任务为医生的处理提供科学依据提高抢救存活率,减少医疗纠纷早识别、早重视、早抢救、早告知02危重患者护理观察的要点危重患者护理观察的要点入室之前的评估接到患者入室的通知了解患者的来源,基本病情,意识状态根据病情准备床单位,急救车...

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