川崎病患儿的护理泸州医学院附属医院儿科 陈玲玲1.1961 年发现全世界的一例1962 年下半年报告了7例1967 年3 月报道了50 例川崎富作先生非猩红热性脱屑性综合症非猩红热性脱屑性综合症2.教学目的与要求教学目的与要求了解: 川崎病的病理改变熟悉：川崎病的治疗掌握：川崎病的临床表现掌握：川崎病的护理 3.主要内容主要内容川崎病患儿的护理川崎病患儿的护理概述概述病因病因病理变化病理变化临床表现临床表现治疗治疗护理护理4.概述1967 年，日本人川崎富作首先报道而得名又称皮肤粘膜淋巴结综合症是一种以全身中、小动脉炎为主要病变的急性发热出疹性疾病临床特征：急性发热，皮肤粘膜病损和淋巴结肿大心肌梗塞是主要死因好发于婴幼儿（1 ～2 岁多见）＜5 岁占80%男: 女为1.5:1冬春季节为高峰期（12 －5 月发病较多）有自限性多数自然康复，预后良好约15% ～20% 未经治疗的患儿发生冠状动脉损害5.KD 分布于全球所有地区和种族，东方人多发 2003 年全球累计病例已经超过30 万例 日本每年5500 例，79 、82 、86 年在日本3 次流行1982 年发病16,000 例流行期间４岁以内儿童发病率为172 ～194/10 万日本从1970 年开始进行两年一次的全国流行病学调查，报道患者总数为140,873 人，美国每年2000 例，亚裔人多数6.我国首次报道1978 年上海俞善昌教授我国首次报道1978 年上海俞善昌教授北京地区的发病率已从1995 年的19/10 万上升到2004 年的50/10 万北京地区的发病率已从1995 年的19/10 万上升到2004 年的50/10 万7.资料时间地区发病率男: 女发病季节1989 ～1994香港25.4/10 万秋季多见台湾20/10 万1997 ～2001四川7.06/10 万1.66:12000 ～2004北京50/10 万1.83:1夏季多见 7 月高峰2003.1 ～12上海34/10 万KD 取代风湿热成为儿童后天性心脏病的主因KD 取代风湿热成为儿童后天性心脏病的主因8.1997 ～2001 年四川省川崎病流行病学调查年19971998199920002001发病率4.26/10万5.21/10万8.57/10万7.7/10万9.81/10万全省共报告了KD 患儿 1811 例病死率为0.08 ％～2 ％9.病因至今未明感染：细菌、病毒、支原体、立克次体6 月以下发病少，提示存在母体保护性抗体地方性、流行性、季节变化，限于儿童家庭中几乎没有接触感染病因10.病因非感染说中性洗剂、螨、地毯免疫反应急性期有超抗原激活机体免疫系统免疫介导的全身血管炎11.病理...
