大面积烧伤病人护理汇报人：相关知识护理措施健康教育010203目录前言L a r g e - s c a l e b u r n p a t i e n t N u r s i n g烧伤是指由热力所引起的组织损伤的统称，包括由火焰、热力、光源、化学腐蚀剂、放射线等因素所致的损伤。因电、化学物质所致的损伤特性不同，所以通常意义的烧伤多指单纯因热力，如火焰、热液、热蒸汽、热金属物体等所致的组织损伤。在平时的烧伤中，以青年和小孩较多见。最常见的为居室内单发烧伤，其次为社会场所意外事故的群体烧伤。临床所见烫伤常有热液或蒸汽所致；冶炼工业、某些化工产品，如涂料、塑料、人造纤维等物品及家具等易燃烧，易引发火灾和烧伤。01相关知识分类及面积计算L a r g e - s c a l e b u r n p a t i e n t N u r s i n g一、烧伤分类1. 按烧伤深度分类：目前普遍采用的是三度四分法，根据烧伤深度分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。2. 按烧伤程度分类：①轻度烧伤：总面积在9% 以下的Ⅱ度烧伤。②中度烧伤：总面积在10%~29% 之间的Ⅱ度烧伤，或Ⅲ度烧伤面积不足10% 。③重度烧伤：烧伤总面积达30%~49% ；或Ⅲ度烧伤面积达10%~19% ；或面积不足上述比例，但有下列情况之一者：发生休克等严重并发症；吸入性损伤；复合伤。④特重烧伤：烧伤总面积在50% 以上，或Ⅲ度烧伤面积在20% 以上。烧伤面积计算L a r g e - s c a l e b u r n p a t i e n t N u r s i n g 部 位 成人各部位面积（% ） 小儿各部位面积（% ） 头 额 9×1=9 （发部3 面部3 颈部3 ） 9+ （12- 年龄） 双上肢 9×2=18 （双手5 双前臂6 双上臂7 ） 9×2 躯 干 9×3=27 （腹侧13 背侧13 会阴1 ） 9×3 双下肢 9×5+1=46 （双臂5 双大腿21 双小腿13双足7 ） 46- （12- 年龄） 口诀：L a r g e - s c a l e b u r n p a t i e n t N u r s i n g三三三五六七，十三，十三，二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足七。2. 手掌估算法：不论性别、年龄，五指并拢后的手掌面积约为体表面积的1%, 此法简易，常用于小面积烧伤估计和辅助九分法评估烧伤面积。病理生理L a r g e - s c a l e b u r n p a t i e n t N u r s i n g一般将烧伤临床过程分三期1 、急性渗出期 烧伤后的体液渗出可自伤后数分钟开始，2~3 小时最快，8...
