痛风石病人的护理主讲人：主要内容1疾病介绍(Disease introduction)3护理原则(Nursing Precautions)4健康宣教(Health education)11疾病介绍(Disease introduction)痛风石 是痛风发病过程中没有得到及时有效的治疗所导致的，痛风石可发生于人体各个部位。是尿酸钠结晶沉积于软组织，引起慢性炎症及纤维组织增生形成的结节肿。1概述 痛风石出现的部位按频率依次为耳轮、手、足、肘、膝、眼睑、鼻唇沟。比较少见的部位尚有脊椎关节、心肌、二尖瓣、心脏传导束及咽部等。初期形成的结石较软，表皮红色，内含乳白色液体。其中有尿酸钠结晶。数周内，急性症状消失，形成肾硬痛风石，并逐渐增大，使关节受到破坏、关节强直畸形、关节活动受限。痛风石可以溃烂、形成瘘管，化脓较罕见。1概述 一般认为，血尿酸在540μmol/L( 微摩尔/ 升) 以上时，50% 患有痛风石。多见于起病后的某个时期，平均为10 年左右。总之，血尿酸浓度越高，病程越长，发生痛风石的机会越大。痛风石逐渐增大后，其外表皮肤可能变薄溃破，形成瘘管，排出白色粉笔屑样的尿酸盐结晶物，经久不愈。由于尿酸有抑制细菌的作用，继发感染少见。发生在手足肌腱附近的结石，常影响关节活动，有时需手术治疗。2病因1 、初期病人①血清中的尿酸浓度会增高，但并未出现临床上的关节炎症状、痛风石或尿酸结石等临床症状；②有些男人会在青春期即发生此种情形，且可能与家族史有关③女性病人则较常在停经期才出现④无症状的高尿酸血症情形可能终其一生都会存在，但也可能会转变成急性痛风关节炎或肾结石⑤临床大多数无症状的高尿酸血症病人会先发生痛风症状，才转变其它情形。 3痛风结石的症状2 、第二期的病人①会在受累关节部位出现剧痛症状，②在病发的早期较常侵犯单一关节，占90%③其中约有半数发生于脚掌骨关节，发展到后来也很可能会侵犯多处关节。3痛风结石的症状3 、痛风石后期①一般而言，痛风石病人会在晚上开始，发生剧疼及关节发炎的情形，有时候也会同时出现发烧症状②常常见于饮食过量，尤其是宴客后发作、饮酒、药物、外伤或后③有时在脚踝扭伤后也会引发，尤其是脱水时。④痛风发作时所引起的剧痛可能会使病人从睡梦中痛醒⑤且在受犯关节会出现严重红肿热痛现象，令人疼痛难耐⑥症状会由轻度而重，发冷与颤抖现象也会因而加重⑦最痛时有如撕裂般，令人无法忍受，而后症状再慢慢减轻。 3痛风结石的症状一、临床治疗①手术治疗。②预防和治疗糖尿病、肥胖、高血压...
