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便秘健康教育便秘是老年人的常见症状,发病率呈逐年升高的态势。随着年龄的增加,其发病率有逐年升高的趋势。老年人的患病率可达20~40% 。便秘- 流行病学便秘- 国内外流行现状• 国外:美国北部便秘的发生率为2%~27%, 而年龄大于65岁者患病率比常人增加2 倍在老人院或护理院中,高达60%~80% 。• 国内:流行病学调查显示,我国老年性便秘的发病率为12.5% ,60 岁以上老年人便秘的总患病率达11.5% 。3.便秘- 何为便秘• 便秘是指粪便在肠道内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,或周期不长但粪质干结,排出艰难,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅的病症。4.便秘- 功能性因素生活习惯不良• 1 、没有养成定时排便的习惯。• 2 、饮食习惯不良:食物过于精细和摄入不足。• 3. 膳食纤维可影响结肠传输时间,粪便量和肠蠕动次数。• 4. 活动减少: 特别是因病卧床或乘坐轮椅,缺乏运动性刺激以推动粪便的运动。生理功能减退• 1 、老年人的口渴感觉功能的下降。• 2 、咀嚼功能减退。• 3 、唾液腺、胃肠和胰腺的消化酶分泌减少。• 4 、腹部和骨盆肌肉无力,敏感性降低。• 5 、结肠肌层变薄,肠平滑肌张力减弱,肠反射降低,蠕动减慢。精神因素• 1. 长期有意识的主动收缩括约肌抑制排便将降低直肠的敏感性,提高直肠的顺应性,使直肠无力,产生便秘。• 2. 长期抑郁和焦虑可致功能性便秘,焦虑可加重盆地肌的紧张度,尤以女性及老年人为著。• 3. 精神因素是便秘发病的高危因子。药物作用• 1. 老年人常有慢性病存在,需要长期服用药物。• 2. 某些抗高血压药物, 以及使用阿托品、鸦片类、氢氧化铝、口服肠道抗生素等均可引起便秘。• 3. 长期使用泻药也会加重便秘。5.便秘- 器质性因素肠管器质性病变• 1. 肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。• 2 、直肠、肛门病变:直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻骨分离、盆底疾病等。内分泌或代谢性疾病• 1. 糖尿病肠病。• 2. 甲状腺功能低下。• 3. 甲状旁腺疾病等。神经系统疾病• 1. 中枢性脑部疾病、脑卒中、多发;硬化、脊髓损伤以及周围神经病变。• 2. 肠管平滑肌或神经元性病变。• 3. 结肠神经肌肉病变:假性肠梗阻、先天性巨结肠。巨直肠等。• 4. 神经精神障碍。6.便秘- 总结病因慢性老年性便秘器质性病变身体机能减退生活习惯不良药物各种慢性疾病神经精神因素药物7.便秘- 临床表现1. 便意少,...

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