精神科治疗的观察护理 精神科治疗的观察护理 xx1 .掌握抗精神病药、抗抑郁药、抗躁狂药物的不良反应、用药时的护理要点。2. 掌握心理护理的原则3 .熟悉各种常用药物和适应症、禁忌症、常见不良反应。4 .熟悉心理治疗及物理治疗的概念。5. 了解抗精神病药的药理机制6. 了解物理治疗方法概 述概 述目前临床治疗精神障碍的主要方法包括:生物学治疗 药物治疗物理治疗 电痉挛治疗 经颅磁刺激等心理学治疗(如心理治疗、行为治疗等)社会学治疗(家庭治疗、康复治疗等)精神疾病的治疗方法精神疾病的治疗方法精神疾病的治疗方法心理治疗心理治疗心理咨询躯体治疗药物治疗物理治疗其他治疗精神药物主要分类精神药物主要分类 1 、抗精神病药 2 、抗抑郁药 3 、心境稳定剂/ 抗躁狂药 4 、抗焦虑药 5 、中枢神经系统兴奋药 6 、促智药、脑代谢促进药 一、抗精神病药的应用一、抗精神病药的应用 抗精神病药亦称精神阻滞剂。用于治疗幻觉、妄想、思维形式障碍、情感行为障碍等严重的精神障碍,主要用于治疗精神分裂症和预防精神分裂症的复发,控制躁狂发作,还可用于其他具有精神病性症状的各类精神障碍。其应用的原则是采用有效的剂量和充足的疗程。 目前精神病药物治疗任然是对症性、经验性的用药,对于急性发作、缓解迅速彻底的,维持治疗可短,但首发、缓慢起病的,维持治疗2-5 年,反复发作,经常波动或缓解不全的,需终身治疗。用药时间长发生副反应概率大,由于精神疾病的特殊性护理工作非常重要 (一)分类(一)分类典型抗精神病药物:阻断中枢多巴胺D2 受体, 在治疗中可产生锥体外系副反应和催乳素水平升高。代表药物为氯丙嗪、氟派啶醇等。非典型抗精神病药物:阻断5-HT2A 和D2受体。治疗中较少产生锥体外系副反应和催乳素水平升高。代表药物为利培酮、奥氮平、齐拉西酮等。常用药物:氯丙嗪 (Chlorpromazine )利培酮 (Risperidone)喹硫平 (Quetiapine )奥氮平 (Olanzapine)氯氮平 (Clozapine )抗精神病药物作用机制(了解) 抗精神病药物作用机制(了解) 所有的抗精神病药物几乎都能阻断脑内多巴胺受体(尤其是多巴胺 D 2 受体)而具有抗精神病作用。由于某些精神药作用机理相同,可以引起个似的副反应。阻断作用特点阻断作用特点1 、多巴胺受体阻断作用:主要是阻断 D 2 受体, 激动交感神经(α1 、β ).2 、5- 羟色胺受体阻断作用:主要是...