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精神科常用药物及不良反应的护理xxxxxxxxxx精神科常用药物分为四类• 1 抗精神病药• 2 抗抑郁药• 3 心境稳定剂• 4 抗焦虑药抗精神病药物• 抗精神病性药物是一组治疗精神分裂症及其他精神病性精神障碍的药物,通常治疗剂量并不影响患者的智力和意识,却能有效的控制患者的精神运动兴奋,幻觉,妄想,敌对情绪,思维障碍和异常行为等精神症状。分类• 1 ,典型的抗精神病药,以氯丙嗪为代表,主要用于精神分裂症,躁狂症及及寄发与其他疾病的幻觉,妄想,激越及精神运动性兴奋等精神病性症状• 2 非典型抗精神病性药物:在治疗剂量很少或没有最体外系反应,且对阴性症状有效常见典型抗精神病药物• 1 氯丙嗪常见治疗各型精神分裂症,躁狂症及具有精神运动兴奋症状群的其他疾病,对消除幻觉,妄想,思维行为异常疗效显著有效剂量300—600mg/d• 2 主要不良反应,口干,直立性低血压,心动过速,困倦,皮疹,震颤,肌强直静坐不能及闭经。偶尔有药物肝功能及粒细胞减少等严重副反应。奋乃静• 1 适应老年或伴有,心,肝,肺,肾等躯体疾病者• 2 常用剂量12—40mg/d 维持量10mg/d 左右• 3 主要不良反应是锥体外系反应,如急性肌张力障碍,静坐不能。奋乃静葵酸脂注射• 肌内注射:12.5—25mg ,以后根据病情需要情况与耐受情况2—4 周重复一次,巩固治疗时,可根据病情病情与耐受情况每3—4 周肌内注射50mg• 常用于维持治疗氯普噻吨(泰尔登)• 常用于治疗伴有焦虑,抑郁症状的精神分裂症,因镇静作用较强,适用于焦虑症和失眠• 初次量25mg/d,3 次/d, 最高600—800mg/d• 副作用头晕,嗜睡,无力,低血压氟哌啶醇• 注射剂常用于处理精神科急诊问题,如冲动,激越,兴奋不合作及急性幻觉妄想状态5—10mg 肌注 2—3 次/ 日• 口服常用剂量6—20mg/d• 小剂量氟哌啶醇2mg/d ,常用于治疗注意缺陷障碍及抽动综合征氟哌啶醇• 氟哌啶醇葵酸酯为长效制剂(哈利多 安度利可)50—100mg 每月肌注,维持治疗• 对心,肝副作用较轻,但椎体维系反应较重,以急性肌张力障碍和静坐不能常见舒必利(止吐灵)• 小剂量400—600mg/d 有抗抑郁作用,治疗精神分裂症的阳性和阴性症状需要较高的剂量600—1200mg/d• 剂型包括口服片剂和针剂• 不良反应为椎体外系反应和内分泌反应五氟利多• 长效口服抗精神病药物• 首剂20mg, 间隔7 天,酌情加量,常用治疗量40—60mg/w 维持• 无色无味,碾碎后易溶...

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