医务人员职业安全管理 医务人员的职业危险• HIV 职业暴露高风险作业• 是经血或分泌物传播疾病的高危人群• 医务人员中特别是护士有很高的刺伤率59 例感染HIV 的医务人员职务分布图 42%护士 33%检验人员14%医生 11% 其他人员我国血源性疾病防控相关规范《血源性病原体职业接触防护导则》 《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则( 试行) 》 《全国艾滋病检测技术规范》《医院工作制度与人员岗位职责》 《医院隔离技术规范》中国医务人员特别需要防范的一大类感染性疾病血源性感染AIDS/HIV :70 多万 乙肝感染:1 亿丙型肝炎:3800 万……预防血源性感染,对病人,我们做了很多!推行一次性使用的注射器输血前常规检测HBV ,HCV ,HIV血液透析器一次性使用软式内镜活检钳采用压力蒸汽灭菌便携式血糖仪使用一次性采血针 针灸用具一次性使用或压力蒸汽灭菌预防血源性感染,对医务人员,我们很落后!HIV/HBV 感染病房的要求病人与工作人员双通道病房入口风淋设置负压病房进病房要穿隔离衣戴口罩……预防血源性感染:我们的理念太落伍!为艾滋妈妈接生我国对血源感染不设防,对明确的感染又很恐慌! 身边的案例外科、口腔科很少用护目镜容易导致锐器损伤的操作普遍存在锐器盒质量不佳,使用不当使用安全注射器具理念和现状堪忧锐器伤的监测和教育培训不足标题新闻医生害怕染艾滋,误诊病人被晾手术台丈夫染艾滋病,妻子临产难找医院接生 手术前做艾滋病检查大有必要 上海口腔门诊惊现艾滋病感染者澳洲某医院给艾滋病人的吸痰过程 预防血源性感染:我们的基础太薄弱! 这些危险动作,您停止了吗?AIDS/HIV 发病率高不能对每个病人常规检测(人权,费时)对每个所接待的病人均要假设为AIDS/HIV血液、分泌物和体液接触戴手套高度重视防止利器损伤美国见闻AIDS 真的向我们走来了!要用标准预防方法替代基于诊断的预防安瓿搬断器回针帽装置卸刀片装置BD 优赛TM分隔膜密闭式BD Eclipse™ Needle.安全输液工具BD 赢玛TM密闭式防针刺伤安全型留置针BD 安全真空采血系列WHO 对安全注射的定义1. 对接受注射者无害2. 不使卫生保健人员因接触产生任何危险3. 注射产生的废弃物不对社会构成危险 经血传播疾病职业暴露的途径 职业暴露 卫生保健工作者在工作场合的暴露 途 径 经皮损伤(针刺、利器损伤) 经粘膜(眼、口、鼻) 经不完...