第二章 医学伦理第二章 医学伦理学的历史发展学的历史发展 一、一、中国古代的医学道德中国古代的医学道德 1 、古代医学道、古代医学道德的起源和发展概况德的起源和发展概况 医学道德的起源是医学道德的起源是与医药的起源同步的。与医药的起源同步的。如《淮南子淮南子•修务训修务训》中记载:“神农记载:“神农…………尝百尝百草之滋味,水泉之甘苦,草之滋味,水泉之甘苦,令民知所避就。”令民知所避就。” 《通鉴外纪通鉴外纪》中写中写道:“民有病疾,未道:“民有病疾,未知药石,炎帝始味草知药石,炎帝始味草木之滋木之滋…………遂作方书,遂作方书,以疗民疾,而医道立以疗民疾,而医道立矣。”矣。” 《帝王世纪帝王世纪》中也有中也有“伏羲画八卦“伏羲画八卦…………百病百病之理得以类推,乃尝味之理得以类推,乃尝味百药而制九针,以拯夭百药而制九针,以拯夭枉”的描述。枉”的描述。 周朝时医疗已成为一种周朝时医疗已成为一种独立的社会行业。据记载,独立的社会行业。据记载,此时医学已经分科,有食医此时医学已经分科,有食医(营养调配)、疾医(主治(营养调配)、疾医(主治内科)、疡医(主治外科)内科)、疡医(主治外科)和兽医等四科。 和兽医等四科。 《周礼周礼》规定:“医规定:“医师掌医之政令师掌医之政令…………岁终岁终则稽其医事,以制其食。则稽其医事,以制其食。十全为上,十失一次之,十全为上,十失一次之,十失二次之,十失三次十失二次之,十失三次之,十失四为下。”之,十失四为下。” 东汉名医张仲景在东汉名医张仲景在《伤寒伤寒杂病论杂病论》里要求医生“爱人里要求医生“爱人知人”;南齐阳泉在知人”;南齐阳泉在《物理物理论· 论医论医》中指出:“夫医中指出:“夫医者,非仁爱之士,不可托也,者,非仁爱之士,不可托也,非聪明达理,不可任也,非非聪明达理,不可任也,非廉洁淳良,不可信也。”廉洁淳良,不可信也。” 唐代名医孙思邈在唐代名医孙思邈在《千金要方千金要方》中提出中提出“人命至重,有贵千金,“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此” 一方济之,德逾于此” 的思想。并著有的思想。并著有《论大论大医精诚医精诚》的医德专论。的医德专论。 宋金元时期,“儒宋金元时期,“儒医”传统开始形成,强调医”传统开始形成,强调医生应重视医德修养,医生应重视医德修养,“无恒德者,不可以作“无恒德者,不可以作医”;“凡为医者,性存医...