案例分析（HIV 与保密原则的冲突 ）案例 一位男子去检测HIV 抗体，结果呈阳性。他对医生说，如果他的女朋友来打听，请不要告诉他，因为他们正准备结婚，他怕如果他女朋友知道他的血清反应呈阳性，她就可能不跟他结婚。医生应该怎么办？ 问题：（1）医生有为病人保密的义务，因此当他的女朋友来打听HIV 检测结果时，医生应该不将真相告诉她。（2）医生是否有保护第三者健康的义务？如果有，医生就应该告诉他的女朋友关于他HIV 检测结果的真相，这样是否违反了保密义务？如果你是这位医生，你会如何处理？为什么？分析： 该案例所涉及到的实际上是医生责任与患者权利的关系。患者到底有哪些权利？医生有哪些责任？患者权利的内容是否就是医生责任的内容？两者的关系如何？ 患者的权利和医生的责任很多，这里我们不分析其具体内容，而只分析他们之间的关系。我的观点是，这两者并非等价关系，换句话说，患者的权利并不就是医生的责任，两者是非对称关系。实际上本案例就正好体现了这一点。 什么叫做保密？这需要先弄清什么是医疗秘密。所谓医疗秘密，就是指那些与医学有关的、可能造成不良后果的信息。医疗秘密有两种，一种是与公共卫生有关的，一种是与患病的公民个人有关的。我们只讨论后一种。后一种医疗秘密又可以分为两种情况。一是这种信息的传播会伤害到病人本人，如恶性肿瘤信息；另一种是这种信息的传播会伤害到病人以外的他人，例如本案例。 毫无疑问，伦理学家站在公正的立场上，应该这样看问题：病人的利益必须受到尊重，与病人有关的他人及社会公众的利益也应该得到保证。如果两者发生矛盾，就必须在这两者之间寻找到一个恰当的结合点。 本案例中，该男子不希望医生将他的HIV 阳性的信息告诉其女朋友，这个要求并不过分，他不希望这个信息毁掉他的爱情，但是当他这样想的时候却把他女朋友的健康利益搁置到一边去了。显然这对他的女朋友来说是不公正的。那么医生应该将这一信息告诉其女朋友吗？医生告诉了该男子的女朋友，则其女朋友的健康利益会得到保证，但是却很可能会使两人的爱情告吹。这就会损害该男子的利益。这样违背了医生保密的道德责任，侵犯了该男子的权利。 如此一来，医生就只有第三条路可走了，那就是劝说该男子自己将这一信息告诉其女朋友。这样，医生既尊重了患者的权利，也保护了与该男子有关的第三者的的健康利益。当然，该男子很可能会拒绝医生的建议，那么，医生就必须将该男子HIV 阳性的信息告知其...
