糖尿病足患者压疮的护理查房主讲人：主要内容1病史简介(Case introduction)2疾病介绍(Disease introduction)3护理问题与措施(Nursing Precautions)4健康宣教(Health education)目录Contents11病史简介(Case introduction)2 病史基本情况：姓名：XXX 性别：男 科室：骨科三婚姻：已婚 民族：汉 年龄：61 岁 入院时间：2018 年6 月21 日 床号：51职业：农民 病史陈述者：患者本人主诉：左足糜烂疼痛坏死1 月。现病史：患者于1 月前出现左足疼痛，呈持续性，尚可忍受，无他出放射痛，无明显缓解因素，伴左足糜烂坏死，局部渗出，误昏迷，无头疼，无恶心呕吐，无胸闷胸痛，无腹痛，自行在家行换药术，今患者感症状无法缓解，为求截肢术，随至我院门诊，门诊拟“左糖尿病足伴坏死“收住入院。患者病来，神志清，精神可，胃纳、睡眠欠佳，大便正常，体重无明显变化。2 病史既往史：有脑梗塞病史，遗留左侧肢体无力；糖尿病病史20 余年；高血压病史5 、6 年；尿毒症病史1 年；曾行右小腿截肢术；规律服药。否认“病毒性肝炎、结核”等病史；否认其余手术史等。否认家族遗传史；个人史、婚育史等病史无特殊2 病史体格检查： T 37℃ P85 次/ 分 R 19 次/ 分 BP 176/89mmHg 发育正常，营养中等，神志清楚，面色灰暗，呼吸平，腹部透析管在位。头口咽未见异常，浅表淋巴结未触及肿大，颈部两侧对称，无颈项强直，甲状腺不肿大，无血管杂音，气管居中。心肺（- ）心率85 次/ 分，未闻及心脏杂音。腹部（- ），病理反射（- ）。专科检查：左侧肢体肌力减弱，左小腿至足部敷料包扎干，肢体端不外露，右小腿中段截肢术后假肢在位。2 病史 影像学检查：1. 心脏彩超：左心房增大，室间隔基底段增厚，左室舒张功能减弱。2. 双下肢动脉血管B 超：右侧股浅动脉闭塞，左侧股浅动脉中段闭塞，两侧胫前动脉未见明显血流信号。3. 上腹部B 超（肝胆脾胰肾）：双肾皮质回声强。3 辅助检查3 辅助检查时间白细胞单核细胞粒细胞红细胞血红蛋白红细胞压积血小板C- 反应蛋白6-2714.08 ↑0.72 ↑10.9 ↑2.70 ↓65 ↓21.7% ↓566 ↑50.16 ↑6-3012.04 ↑0.83 ↑9.11 ↑3.53 ↓93 ↓29.1% ↓543 ↑62.18 ↑7-0511.83 ↑0.89 ↑8.50 ↑3.62↓91 ↓30.6% ↓504 ↑11.63 ↑时间间接胆红素r- 谷氨酰基转移酶碱性磷酸酶白蛋白球蛋白总胆汁酸血糖甘油三酯高密度脂蛋白钾离子免疫球蛋白A免疫球蛋白G免疫球蛋白G...
