护理查房YOUR LOGOCOMPANYAn empty street An empty houseA hole inside my heart I'm all aloneThe rooms are getting smaller I wonder how I wonder why报告人:目录CONTENTS患者基本信息An empty street An empty house1住院病因诊断An empty street An empty house3住院检查过程An empty street An empty house2治疗及讨论An empty street An empty house4YOUR LOGOCOMPANY患者基本信息An empty street An empty house第一节YOUR LOGOCOMPANYYOUR LOGOCOMPANY患者基本信息An empty street An empty house姓名:李××职业:个体户性别:男年龄:36 岁病史叙述者:病者本人YOUR LOGOCOMPANY患者基本信息An empty street An empty house婚姻:已婚籍贯:广州入院日期:200793民族:汉族记录日期:200793住院检查过程An empty street An empty house第二节YOUR LOGOCOMPANYYOUR LOGOCOMPANY住院检查过程An empty street An empty house现病史:患者4 天前起无明显诱因下出现发热,为低热,体温波动于372378℃之间,持续无缓解,无伴畏寒、寒战,无明显出汗,无皮疹,无全身酸痛,无关节肿痛。遂到当地卫生所就诊,予以抗生素静滴,症状无好转。前日仍发热,并出现咳嗽、咳痰。咳嗽于夜间出现,阵发性,不剧烈,咳白色粘液样痰,量少,无臭味。现病史:患者4 天前起无明显诱因下出现发热,为低热,体温波动于372378℃之间,持续无缓解,无伴畏寒、寒战,无明显出汗,无皮疹,无全身酸痛,无关节肿痛。遂到当地卫生所就诊,予以抗生素静滴,症状无好转。前日仍发热,并出现咳嗽、咳痰。咳嗽于夜间出现,阵发性,不剧烈,咳白色粘液样痰,量少,无臭味。1YOUR LOGOCOMPANY住院检查过程An empty street An empty house现病史:患者4 天前起无明显诱因下出现发热,为低热,体温波动于372378℃之间,持续无缓解,无伴畏寒、寒战,无明显出汗,无皮疹,无全身酸痛,无关节肿痛。遂到当地卫生所就诊,予以抗生素静滴,症状无好转。前日仍发热,并出现咳嗽、咳痰。咳嗽于夜间出现,阵发性,不剧烈,咳白色粘液样痰,量少,无臭味。2呼吸困难:无胸闷、胸痛;无恶心、呕吐;无腹胀、腹痛。于昨晚来我院急诊科就诊,查胸片示“右下肺炎”,予以“立健诺”、“达力新”等抗感染治疗,效果不明显。今日咳嗽加重再次来我院就诊,门诊以“右下肺炎”收入我科。自发病精神...