【标准・方案・指南】2021版中国儿童过敏原检测临床应用专家共识中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组摘要●儿童过敏性疾病发病率呈逐年上升趋势,罹患哮喘、过敏性鼻炎和湿疹等过敏性疾病不仅降低了儿童生活质量,而且增加家庭与社会的经济负担。过敏原检测可以明确致敏变应原,为个体化管理过敏性疾病提供依据。常用的过敏原检测方法包括过敏原皮肤点刺试验和血清特异性IgE 检测。不同过敏原检测方法的适应证及其结果判断在儿科临床亟待规范。本共识以儿童过敏原检测相关的临床常见问题为导向,查阅相关文献,经多学科临床专家通过德尔菲投票方法达成共识,形成10 个临床问题的推荐建议。●随着感染性疾病发病率的下降,儿童过敏性疾病发病率呈逐年上升趋势,受到社会公众与医务工作者的广泛关注。世界过敏组织(WAO )参与的一项调查提示亚洲地区学龄前儿童食物过敏患病率为7% 。美国疾病预防控制中心(CDC )数据显示,在0 ~17岁儿童中,食物过敏患病率从1997 年至1999 年的3.4% 上升至2009 年至2011 年的5.1% ;皮肤过敏患病率从1997 年至1999 年的7.4% 上升至2009 年至2011 年的12.5% ;在这一时间段内,尽管过敏性鼻炎和哮喘的患病率没有明显上升趋势,但其仍然是儿童最常见的过敏性疾病(2009 年至2011 年为17.0% )。●中国城市婴幼儿过敏性疾病流行病学调查提示,40.9% 的0 ~24 月龄婴幼儿家长自报孩子曾出现或正表现有过敏性疾病症状,0 ~24 月龄婴幼儿过敏性疾病总患病率为12.3% 。作为儿科常见慢性疾病,过敏性疾病的诊断除了需要详细询问病史与体格检查,过敏原检测也是重要的客观依据。近年来,不同等级的医院均积极开展儿童过敏原检测,以指导过敏性疾病的临床诊断、治疗与管理。与之同时,必须充分认识到在临床实践过程中,仍存在过敏原检测不规范,结果判读不标准等问题,亟待多学科临床专家共同努力,达成共识予以推广应用,进一步提高儿童过敏原检测的规范化、标准化。●通过广泛查阅文献,结合儿科临床需求,遴选出涵盖儿童过敏原检测安全性,过敏原检测在食物过敏、湿疹、过敏性鼻炎和哮喘等不同疾病中应用指征,过敏原检测结果判读等10 个问题,由多学科临床专家通过德尔菲(Delphi )法投票达成推荐意见共识。本共识适用于各级医疗机构,共识的使用人群为临床医师、临床药师、过敏原检测人员和护理人员,共识的目标人群为需要做过敏原检测的儿童人群。共识推荐内容●临床问题1 如...