解读儿童呼出气一氧化氮检测及临床应用专家共识(2021 版)汇报人:XXX目录呼出气一氧化氮检测原理呼出气一氧化氮检测方法影响因素与质控标准临床应用1呼出气一氧化氮检测原理呼出一氧化氮的临床意义炎症因子与药物通过作用于iNOS 影响FeNO 的浓度,发炎时浓度升高,消炎时浓度下降,所以FeNO 作为气道炎症生物标志物。FeNO 测定广泛应用于各种呼吸系统疾病的诊断与监控,如支气管哮喘,慢性咳嗽,COPD 等。呼出一氧化氮的来源呼气中的一氧化氮组成如下:呼气NO= 饮食分解NO+ 环境吸入NO+ 气道产生NO+ 心血管及胃食道等产生NO 传递到气道气道NO= 上呼吸道NO+ 下呼吸道NO呼出气一氧化氮检测原理一氧化氮的临床意义呼出气一氧化氮(exhaled nitric oxide,eNO) 目前被认为是气道Ⅱ型炎症的生物标志物, 其不仅能反映气道炎症水平, 还能预测糖皮质激素及Ⅱ型炎症相关单克隆抗体的治疗效应、评估抗炎效果、预测急性加重,并具有无创、便捷的优点。自 2005 年以来国内外制定了多项测定技术标准与临床应用指南23, 并推荐用于儿童支气管哮喘( 简称哮喘) 、慢性咳嗽、婴幼儿喘息等疾病的诊疗。什么是呼出气一氧化氮?呼出气一氧化氮( NO )是机体产生的一种生物调节因子,在气道和肺部多种生理和病理环节中发挥着重要作用。 呼出气一氧化氮检测原理FeNOFeNO200FnNOCaNO呼出气流速为50ml/s 的eNO 浓度呼出气流速为200ml/s 的eNO 浓度鼻呼气一氧化氮浓度小气道一氧化氮浓度呼出气一氧化氮(eNO )的分类呼出气一氧化氮呼出气一氧化氮 检测指标 定义及临床意义下气道NOFeNO即FeNO50 ,指口呼出气流速为50 mL/s 时检测到的eNO 浓度。主要反映大气道炎症FeNO200口呼出气流速为200 mL/s 时检测到的eNO 浓度。反映小气道炎症上气道NOCaNO肺泡或肺腺泡区的eNO 浓度。反映小气道炎症FnNO即FnNO10 ,指鼻抽气流速为10 mL/s 时检测到的eNO 浓度,临床上习惯将FnNO10 简称为FnNO 。反映鼻窦、鼻腔为主的上气道炎症呼出气一氧化氮检测指标及含义T呼出气一氧化氮2呼出气一氧化氮检测方法呼出气一氧化氮检测方法化学发光法被认为是eNO 检测的金标准, 但化学发光仪体积大,价格昂贵化学分析仪体积小、便携、操作简便,目前广泛应用于临床检测呼出一氧化氮检测方法1 、FeNO 测试方法:FeNO 有在线、离线两种测试方式。在线法与离线法两种测试方式对压力和流速的要求相同,呼气流速为50 mL/s ,保持在±10% 的流速范围内。...