香港浸會大學中醫藥學院孫鋒副教授骨质疏松的中医药治疗中醫藥防治疾病系列專題講座1. 概述:骨質疏鬆症 隨着社會人口老齡化程度的不斷提高, 骨質疏鬆症的發病率在逐年上升, 己逐漸成為一個社會問題, 而越是發達的社會, 這種問題就越顯著, 因此成為国際衛生組織公佈的21 世紀危害人類的四大疾病之一。 國際衛生組織公佈的21 世紀危害人類的四大疾病： (1)心脑血管病(2)愛滋病(3)腫瘤(4)骨質疏鬆症 是以全身性骨量減少、骨组织显微结构退化为特征, 骨的脆性增高而骨折的危险性增加的一种全身性骨病。臨床以慢性頸腰背、骨關節酸痛無力, 甚則畸形、骨折為主要表現。 中醫药治疗此病, 依據臨床表現将其归屬于“骨痺” 、 “虛勞”、“骨枯”範疇 。 1.1 定義(WHO):1.2 定义包含以下含义: ① 骨量减少: 指骨矿物质( 钙盐) 和骨基质( 蛋 白质) 等比例减少。 ② 骨的显微结构退化: 表现为骨小梁变细、变 稀, 乃至微骨折。导致骨关节痛。 ③ 骨的强度下降: 骨的脆性增高, 难以承载原 来的负荷, 易发生骨折。 易骨折处: 腰椎压缩性骨折 股骨颈骨折 骨折可以引起死亡： 骨质疏松在表面毫无症状的情况下形成，我们一般都轻率地忽略了它的存在。直至骨折时才知道患上了此症。 骨折的后果严重，它引起痛楚、驼背、身高变矮，不能行动。 有20% 的股骨骨折者在首六个月死亡，50% 的人永远失去独立生活的能力。① 伊丹等對一般人進行流行病學調查發現 :1.3 文獻40 歲以上者, 男性發病率為5%, 女性22.2%50 歲以上者, 發病率為21%60 歲以上者, 發病率為58%70 歲以上者, 發病率為94%80 歲以上者, 發病率為100% ②Jhamaria 對不同地區調查發現 : 瑞典發病率最高, 香港居中, 南非班圖最低③Trotter 發現美國黑種人比白種人的發病率低④ 香港情况: 根据香港中文大学收集的数据分析, 在 香港约有一半更年期后的妇女患有此病。 在1996 年, 有 3920 位老年人因骨质疏松而骨折。而因骨折所需要的医疗费用竟占去了全部医院支出的2% 。 推测骨折数字将会大大增加, 到2002年 骨折数字将会双倍上升至 7641 宗, 为医疗开支带来较大的压力。① 停經後女性易患。大約是男性的4∽5 倍。 45 歲以上的女性有一半人患病, 70 歲以上 有90% 的女性有骨質疏鬆症。1.4 哪些人較容易患骨質疏鬆症② 白人和亞洲女性比黑人女性容易患病。一 般來說身體瘦弱、年老、更年期早到的女 性、嗜酒...
