急性肾小球肾炎小儿水肿概述概念:小儿水肿是指体内水液潴留,泛溢肌肤,临床以明显浮肿、尿量减少,或尿色茶红为特征的一种病证。水肿是一种症状性病名,一般按病之新旧缓急和邪正虚实而分为阳水、阴水。 其常见疾病有风水、皮水、石水、肾水、溢饮、脾水、经行浮肿、子肿等。水液代谢相关脏腑脾肺肾对津液的输布起着主宰作用三焦一、将水谷津液上输于肺二、直接将津液输布全身 一、通过肺的宣发作用 人体的上部、体表二、通过肺的肃降作用 肾、膀胱 一、肾中阳气蒸腾气化是脾气散精、肺通调水道、小肠泌别清浊的基础二、肺下输膀胱的津液轻者经三焦 肺 全身,浊者化为尿液 膀胱为决渎之官,是津液在体内流注输布的通道肺失通调脾失健运肾失气化水湿内停水肿膀胱血络受伤血尿清浊不分蛋白尿病因外因为感受风邪、水湿或疮毒内侵;内因主要是肺、脾、肾三脏水液调节失常,感受风邪 客与肺卫通调失职风水相搏泛溢肌肤湿毒疮疡湿热之邪,由肌表而入风毒之邪,由皮肤而入内归于脾内归于肺脾失健运肺失通调湿热内蕴水湿内停其他疾病影响肺脾受损水湿内停禀赋不足久病及肾脾肾阳虚水液不得蒸化脾不可运化水湿水湿泛滥水肿辩证要点辨阳水与阴水辨兼证辨常证与变证若遍身水肿,烦渴,小便赤涩,大便闭,属阳水若遍身水肿,不烦渴,大便溏,小便少,不赤涩,此属阴水治疗原则阳水属实,应以祛邪为主,治以发汗利尿,清热解毒阴水属虚,治以扶正祛邪,健脾宣肺,通阳利水 开鬼门,洁净腑急性肾小球肾炎属于阳水范畴定义: 急性肾小球肾炎(AGN )简称急性肾炎,广义上是指一组病因不一的肾小球疾患,临床表现为急性起病,以血尿为主,常伴蛋白尿、水肿、高血压或肾功能不全。发病情况: 本病任何年龄皆可发病,5 -14 岁多见,2 岁以下少见。 男女发病比例约为2 :1 。 本病预后一般良好,多数在半年内恢复正常。 少数尿轻微改变可迁延1—3 年,但其中多数仍可恢复,病死率约为0.5—2 %以下。病因细菌:绝大多数病例属A 组乙型溶血性链球菌急性感染后引起的免疫复合性肾小球肾炎。 以上呼吸道感染或扁桃体炎最常见,脓皮病或皮肤感染次之,也可见急性咽炎后发生。 其他细菌如绿色链球菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、流感杆菌等也可致病。病毒:病毒如流感病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒、EB 病毒、巨细胞病毒、乙型肝炎病毒、柯萨奇病毒B4 型等发病机制 Ⅰ型抗肾小球基底膜型肾小球肾...