支气管哮喘防治指南(2025 年版)今年世界哮喘日的主题是“让吸入治疗惠及所有哮喘患者”,强调吸入治疗在哮喘管理中的重要性,以及确保每位患者都能获得有效治疗。世界哮喘日哮喘日的宗旨世界哮喘日始于2001 年,由世界卫生组织和国际哮喘理事会联合设立,旨在提高全球对哮喘这一常见呼吸系统疾病的认知。哮喘日的起源此节日不仅加强对哮喘疾病的宣传教育,还促进各国政府、医疗机构及患者组织间的合作,推动哮喘防治研究的进展。哮喘日的意义一、概述01二、诊断与评估02三、鉴别诊断03四、哮喘评估04五、慢性持续期治疗05六、急性发作期处理06七、重度哮喘管理07八、不典型哮喘08九、特殊类型哮喘09十、患者教育与预防10十一、总结11目录2 型炎症生物标志物,包括血液嗜酸性粒细胞和呼出一氧化氮分数(FeNO ),在哮喘诊断与管理中日益受关注,为评估病情提供新视角。2 型炎症生物标志物作用炎症标志物报告指出,血液嗜酸性粒细胞和FeNO 的昼夜节律变化显著且相反,提示需考虑此变异因素,在评估患者是否适合接受2 型靶向生物治疗时尤为重要。昼夜节律变异鉴于生物标志物评估的复杂性,GINA 强调,在临床实践中使用绝对阈值来比较患者结果时需谨慎,以准确评估病情及制定个性化治疗方案。谨慎使用阈值一、概述01慢性气道炎症本质临床表现多样性支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,炎症细胞浸润气道,释放炎症介质,导致气道高反应性。患者气道对各种刺激物反应性增强,如冷空气、烟雾等,接触后易出现气道痉挛,引发喘息、气促等症状。典型症状为反复喘息、气促、胸闷、咳嗽,常在夜间或凌晨加重,影响患者睡眠和日常活动。不典型症状如慢性咳嗽、胸闷,易被误诊为其他疾病,延误治疗,需提高警惕。指南更新意义2025 年版指南基于最新循证医学证据修订,新增诊断路径、治疗分期分级、生物靶向药物等15 条推荐意见。为临床医生提供更精准、更有效的诊疗指导,有助于提高哮喘控制率,改善患者预后。疾病定义与特征全球哮喘患者约2.6 亿,中国20 岁以上人群患病率4.2% ,约4570 万患者,患病人数庞大。哮喘控制率低,全球仅44%- 61% 患者控制良好,中国门诊控制率28.5% ,疾病负担沉重。全球与国内患病率01流行病学现状1. 过敏原暴露是重要危险因素,如花粉、尘螨、动物皮毛等,可诱发或加重哮喘症状。吸烟、肥胖、合并鼻炎、鼻息肉、胃食管反流等疾病,也显著增加哮喘发病风险。2. 新版指南指出,极端天气通过影响卫生基础设...