妇产科202X-06《中国绝经管理与绝经激素治疗指南2023 版》解读CONTENTSCONTENTS2023 版指南更加适应中国国情.01关于绝经及生殖衰老分期等相关名词及特征描述.02关于MHT 指导原则、适应证、禁忌证和慎用情况.03关于MHT 的治疗药物、方案和随诊.04MHT 相关获益和风险.05总结.06更加符合中国国情.012023 版指南更加适应中国国情.2023 版指南推荐意见采用更为简洁的方式,兼顾研究证据级别和专家推荐强度:1 类推荐为最高级别推荐,不仅基于高级别临床研究证据,专家意见也高度一致;3 类推荐为最弱推荐,无论基于何种级别证据,专家意见明显分歧;2A 和2B 类推荐介于两者之间。中国女性的更年期症状与欧美女性明显不同,其生活方式和疾病谱与西方女性相比亦存在较大差异,例如中国女性乳腺癌发病年龄更早并与卵巢功能衰退的时间高度重合,静脉血栓栓塞发病率更低等。. 中国与西方国家可供选择的药物种类存在一定差别,且东西方国家对衰老和绝经的传统观点亦明显不同,这均会影响患者最终的治疗选择。2023 版指南综合了国内外最新证据,并结合中国国情,是更适用于中国女性和中国医生的绝经管理指南。 2023 版指南更加适应中国国情名词解释.02关于绝经及生殖衰老分期等相关名词及特征描述.为满足临床和科研需求,需对生殖衰老过程进一步细化,2023 版指南引用了目前国际公认的“生殖衰老研讨会+10 (STRAW+10 )”分期系统,此部分内容较上一版指南无明显变化。“ 更年期”一词多用于大众科普教育,绝经是更年期的标志性事件,对应的学术术语包括“围绝经期”“绝经过渡期”“绝经后期”等;更年期绝经前后的一系列相关症状统称为“绝经综合征”(既往称为“更年期综合征”),“围绝经期综合征”在此版指南中未提及,因此建议弃用;绝经综合征绝经领域采用的性激素疗法统称为“绝经激素治疗”(MHT ),仅当应用于早发性卵巢功能不全(POI )时才称为“激素补充治疗”(HRT );绝经激素治疗本版指南同时明确了一些英文名词的中文翻译,例如“ systemic MHT” ,既往直译为“系统MHT” ,在新版指南中根据内涵改译为“全身MHT” 。全身MHT关于绝经及生殖衰老分期等相关名词.关于绝经及生殖衰老分期等相关名词.绝经是指月经的永久性停止,属回顾性临床诊断。40 岁以上女性停经12 个月,排除妊娠及其他可能导致闭经的疾病后,即可临床诊断绝经。40~45 岁之间绝经为“早绝经”, 40 岁之前出现卵巢功能衰退的综合征称为...