疼痛护理培训汇报人 疼痛的概述疼痛患者的护理评估疼痛护理措施疼痛患者护理诊断1疼痛的概述疼痛(pain )是伴随着现存的或潜在的组织损伤而产生的一种令人不快的感觉和情绪上的感受,是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。疼痛的定义疼痛的分类急性疼痛急性疼痛 (<2 个月)通常发生于伤害性刺激后慢性疼痛慢性良性疼痛 (>3 个月)急性疼痛可发展为慢性疼痛癌症疼痛癌症疼痛 癌症 癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛疼痛的特征疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害;疼痛是个体身心受到侵害的危险警告,常伴有生理、行为和情绪的反应;疼痛是一种身心不舒适的感觉.010302疼痛的原因01020304疼痛的原因温度刺激化学刺激物理损伤病理改变05心理因素影响疼痛的因素疼痛阈(pain threshold)疼痛耐受力(pain tolerance)疼痛阈(pain threshold) : 指人体所能感觉到的最小疼痛。疼痛耐受力(pain tolerance): 个体能忍受的疼痛强度和持续时间。影响疼痛的因素年龄社会文化背景个人经历注意力情绪疲乏个体差异病人的支持系统治疗及护理因素0102030405060708090102030405060708092疼痛的护理评估疼痛的评估的目的判断与分析疼痛的特征,以便选用最恰当的处理和治疗措施治疗过程中反复监测疼痛的程度,避免偏差判断疗效的定量指标明确治疗中的有效措施痛觉改变的特点评估1健康史4病人控制疼痛的模式2身体运动情况5评估疼痛程度3声音疼痛程度世界卫生组织疼痛分级 评分法测量0-10 数字疼痛强度量表 疼痛强度简要描述量表面部表情测量图 0 级 1 级 2 级 3 级世界卫生组织疼痛分级 0 级1 级( 轻度疼痛)2 级( 中度疼痛)3 级( 重度疼痛)无痛有疼痛感、不严重、可忍受、睡眠不受、影响疼痛明显、不能忍受、睡眠受干扰、要求用镇痛药疼痛剧烈、不能忍受、睡眠严重受干扰、需要用镇痛药评分法测量 数字评分法(NRS )视觉模拟评分法(VAS)文字描述评定法 (VDS)面部表情测量图(FES )文字描述评定法文字描述没有疼痛轻度疼痛中度疼痛非常严重疼痛无法忍受疼痛严重疼痛 目测模拟量表无痛最痛3疼痛的护理诊断疼痛患者护理诊断疼痛疼痛:个体经受或叙述有严重不适或不舒服感觉。主要诊断依据:患者诉说疼痛并有疼痛表现。慢性疼痛慢性疼痛:个体经受持续或间断的疼痛长达6 个月以上。主要诊断依据:自述或观察到有疼痛的依据已经超过6 个月。疼痛治疗的原则•急性疼痛是警讯, 但要治的是疾病;•慢性疼痛本身是疾病,...