肺栓塞 关于肺栓塞认识的几个误区 • 肺栓塞是少见病、罕见病• 胸痛、咯血、呼吸困难同时出现才能考虑肺栓塞• 溶栓是肺栓塞的首选治疗措施• 阿司匹林药物可用于治疗肺栓塞 肺栓塞- 深静脉血栓形成 －－一个需要整体理解的概念• 肺栓塞(pulmonary embolism ，PE ）是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞, 空气栓塞等。• 肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembol ，PTE) 为来自静脉系统或右心的血栓阻塞动脉或其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。 肺栓塞- 深静脉血栓形成 －－一个需要整体理解的概念•PTE 为PE 的最常见类型，占PE 中的绝大多数, 通常所称PE 即指PET 。•肺动脉发生栓塞后, 若其支配区的肺组织因血流受阻或中断而发生坏死，称为肺梗死（pulmonary infarction,PI) 。•引起PTE 的血栓主要来源于深静脉血栓形成(deep venous thrombosis ，DVT ）•ＰＴＥ常为ＤＶＴ的并发症。•静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism ，VET ）•VET = PTE+DVT•DVT 与PTE 在发病上的一致性 －－－－DVT 与PTE 是同一疾病在不同阶段、不同部位的表现 肺栓塞- 深静脉血栓形成 －－一个需要整体理解的概念DVT 与PTE 在发病上的一致性 －－－－DVT 与PTE 是同一疾病在不同阶段、不同部位的表现 肺栓塞- 深静脉血栓形成 －－一个需要整体理解的概念•Pulmonary embolism in USA （annual ） ※ Prevalence 650 000 cases annually （1 in 418 or 0.24% ） 13.14 per 1000 hospitalized post-operative patients ※ Death ：9000 ※ Hospitalizations: 90 000 Society statistics for Pulmonary embolism （NHLBI ） （Patient Safety in American Hospitals ，Health Grades ，2004 ） 肺栓塞- 深静脉血栓形成 －－一个需要整体理解的概念•Pulmonary embolism in England （annual ） ※ Prevalence ：23 699 （0.186% ） 66 ％ required hospital admission 11.5 days the length of stay in hospitals ※ Death rate:6% ～15%(20 ％～30 ％） ※ Cohort study:814 patient 1st week death 7%,1st month 13%,3nd months 18% Hospital Episode Statistics, Department of He...
