呼吸衰竭病人护理查房202X 年中心医院护理应急知识培训医疗培训 | 医护培训 | 医护工作 | 工作计划日常工作中不断进行应急演练,可提高护士处理各种突发事件的水平和能力,熟悉和掌握应急处置的工作程序, 把危害降到最低程度,保证工作正常运行。汇报人:XXX时间:202X 年X 月1Case presentation病情介绍2Disease related knowledge疾病相关知识3Nursing diagnosis and cooperative problems护理诊断及合作性问题4Nursing objectives, measures, effect evaluation护理目标、措施、效果评价5Health education健康宣教目 录contents第一部分呼吸衰竭的临床表现,因原发病的不同而有很大差异,但均以缺氧和/ 或CO2 潴留对机体的影响为基本表现.病情介绍病情介绍患者21 床,廖xx ,男性,77 岁主诉因反复咳嗽、咳痰、气喘10余年,加重4 天初步诊断1慢性阻塞性肺疾病急性加重初步诊断2慢性呼吸衰竭高血压2 级(高危组)患者自发病以来,精神欠佳,食欲减退,大小便基本正常,睡眠欠佳病情介绍既往史•患者既往曾多次因类似病史在我科住院治疗•既往有高血压病史,最高血压达150/100mmHg;•未规律用药治疗,血压控制情况不详,无食物药物过敏史。•患者吸烟40 年,约20 支/ 天,戒烟10 年 入院查体•体温:36.8℃,•脉搏:102 次/ 分,•呼吸:23 次/ 分,•血压:164/56mmHg ,•神志清楚,慢性病容,患者有咳嗽、咳较多白色粘痰,有胸闷、气紧等症状实验室检查胸部CT :慢性支气管炎、肺气肿并左下肺感染;主动脉及冠状动脉钙化2018.1.232018.2.11二氧化碳结合力:38.56mmol/L↑2018. 2.17糖化血红蛋白测定(高效液相色谱法):糖化血红蛋白:6.4%↑;2018.2.19钾:3.43mmol/L↓,钠:135.70mmol/L↓; 二氧化碳结力:42.62mmol/L↑; C 反应蛋白:12.00mg/L↑;辅助检查——血气分析2-11-13:00PH :7.45 ,PCO2 :72mmHg ,PO2 :81mmHg2-12-09:00PH :7.48 ,PCO2 :56mmHg ,PO2:54mmHg2-14 13:00危急值:PCO2 :95mmHg2-21-23:00PH 7.24 ,PO2 :83mmHg ,PCO2:101mmHg2-23 19:00PCO2 :小于50mmHg治疗过程入院后予一级护理,病重护理低盐低脂饮食,记24 小时出入量,血糖监测(测空腹+ 三餐后2小时)无创呼吸机辅助呼吸(吸气压14cmH2O ,呼气压5cmH2O )控制血压:硝酸甘油组微量泵入+ 口服拜新同雾化(布地奈德+ 特布他林)解痉平喘(二羟丙茶碱)治疗过程抗感染哌拉西林舒巴坦钠,2-...