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LOGO肺栓塞护理查房PULMONARY EMBOLISM NURSING ROUNDS肺栓塞(pulmonary embolism, PE) 是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称讲述人:XXX时间:20XX.XX.XXLOGO目录CONTENTSPart 01肺栓塞基本概念Part 05肺栓塞的护理Part 04肺栓塞的治疗Part 03临床表现与检查Part 02发病机制与病因Part 06病情汇报Part 07健康指导LOGO肺栓塞基本概念BASIC CONCEPTS OF PULMONARY EMBOLISMPart 01肺栓塞基本概念通气/ 血流比例失调 肺不张 肺梗死对呼吸功能的影响影响肺动脉高压和右心功能障碍 左心功能障碍 心肌缺血对循环功能的影响肺栓塞(pulmonary embolism, PE)以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称肺栓塞包括:肺血栓栓塞症、羊水栓塞、脂肪栓塞和空气栓塞等肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism, PTE)栓子为血栓,占肺栓塞的绝大多数,是最常见类型( 即通常所称肺栓塞)LOGO发病机制与病因PATHOGENESIS AND ETIOLOGYPart 02肺栓塞病理生理——呼吸生理严重低氧血症DeadspaceAlveolarventilation通气/ 血流比值失调生理死腔增大表面活性物质减少通气受限肺血管床减少血管阻力增加肺动脉高压急性右心衰心输出量下降心率加快血压下降肺栓塞病理生理——血流动力学肺栓塞病理生理——神经体液介质生物活性物质释放TXA2 | 5-HT | 组胺内皮素-1 | FDP 等神经受体血管、气道受体肺动脉高压加重血管通透性增加呼吸困难加重心率加快等刺激肺栓塞的病因其他少见的病因有长骨骨折致脂肪栓塞意外事故造成空气栓塞,寄生虫和异物栓塞下肢和盆腔血栓心脏病其他 妊娠和分娩肿瘤肺栓塞的高危人群40 岁以上,肥胖或有血脂异常患者(此患者具有)长时间操作电脑者或者预期要长时间坐火车、飞机、汽车者(时间超过6 小时)长期卧床或需要制动人群急性胸部或者腹部大型手术后及髋及膝关节置换术后,严重创伤或急性脊柱损伤患者孕产妇,肿瘤,急性心梗及心功能不全患者患有肾病综合征的儿童LOGO临床表现与检查CLINICAL MANIFESTATIONS AND EXAMINATIONSPart 03肺栓塞临床表现肺栓塞症状不明原因的呼吸困难:栓塞后即刻出现,活动后明显,呼吸频率>20次/ 分胸痛 ( 胸膜炎胸痛或心绞痛性胸痛)晕厥: PTE 的唯一或首发症状, 表现为突然发作的一过性意识丧失。烦燥不安、惊恐甚至濒死感咯血: 当呼吸困难、胸痛和咯血同时出现时称为“肺梗死三联征”咳嗽PART 0...

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