护理查房慢性阻塞性肺疾病C O P D 患者汇报人: 某某某时间：2 0 X X . X 01. 相关知识介绍 03. 护理诊断与措施 02. 简要病史 04. 健康教育目 录相关知识介绍PART 01L o r e m i p s u m d o l o r s i t a m e t , l a c u s n u l l a a c n e t u s n i b h a l i q u e t , p o r t t i t o r l i g u l a j u s t o l i b e r o v i v a m u s p o r t t i t o r d o l o r , c o n u b i a l e c t u s n o n u m m y , a c c u m s a n m a u r i s i n s e d j u s t o t i n c i d u n t , 定 义慢性阻塞性肺疾病（COPD ）是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展。与肺部对有害颗粒或有害气体的异常炎症反应有关。特征：管径小于2mm 的小气道阻塞和阻力增高。COPD 与慢性支气管炎及肺气肿有关。病因及发病机制 吸烟 职业性粉尘及化学物质 空气污染 感染 蛋白酶- 抗蛋白酶失衡 其他：机体的某些内在因素临床表现1 、咳嗽：季节性→终年不断、以晨间较为明显2 、咳痰: 白色粘痰 浆液泡沫痰，急性发作伴有细菌感染→大量粘液脓性痰3 、喘息：随病程进展，活动后或急性发作期加重咳嗽咳痰等→逐渐加重的呼吸困难→严重时可出现呼吸衰竭→右心功能不全、体循环淤血体 征COPD 早期无异常体症。 若有严重的肺气肿: 望诊：胸廓前后径增加，呈桶状。 叩诊：过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降。 听诊：呼吸音减弱，呼气延长有时双肺可闻及干湿啰音。 触诊：触觉语颤减弱或消失 实验室和其他检查• 血液检查：急性发作期白细胞总数及中性粒细胞增高• 痰液检查：急性发作期痰液多为脓性，培养可见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等生长。• 心电图：早期无变化，并发肺气肿时可出现低电压 肺心病时可出现肺型P 波• X 线：肺含气量增多 两肺野透亮度增强实验室和其他检查• X 线：肺含气量增多 两肺野透亮度增强、肺纹理减少、纤细、稀疏和变直 肺容积增大 胸廓前后径增宽 肋骨平直、肋间隙增宽 膈肌下降且变平• CT ：确定小叶中心型或全小叶型肺气肿、肺大泡的大小和数量• 肺功能：估计严重程度、治疗疗效、疾病进展和预后。第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比...
