一例AECOPD 患者肺康复指导的个案护理 汇报人： xxx 工作单位：xxx 市医院 指导老师：xxxx小结1234主要内容前言出院计划及延续护理病例介绍护理问题与措施5GOLD 2017 指南指出：因慢阻肺急性加重导致住院患者长期预后不佳，5年内死亡率约为50% 。慢阻肺是目前世界第四大致死疾病，患病风险高于心脏病2 倍、癌症7 倍。在我国，慢阻肺患者超过4000万，平均每分钟就有2.5 人死于慢阻肺。GOLD 2017 指南指出：肺康复可以减少慢阻肺患者近期疾病加重后的再入院和死亡率。发病率 肺康复 死亡率1前言-COPD1前言-COPD高发病率严重影响生活质量高经济负担多并发症C0PD 肺康复的必要性前言- 肺康复内容：1 、四肢运动训练2 、呼吸运动训练3 、气道廓清技术4 、氧疗& 无创5 、营养与膳食6 、教育与心理2病例介绍—基本资料基本资料姓名：余伯伯 性别：男 年龄：77y 职业：退休 入/ 出院时间入：2017-10-9 出：2017-10-20诊断中：喘症（肺肾两虚证） 西：AECOPD ，胃穿孔修补术后主诉反复咳嗽咳痰10 余年，气促3 年，加剧3 天。现病史患者近10 年余以来反复出现咳嗽咳痰症状，曾于我院门诊及住院治疗，每次消炎、止咳等治疗后可好转，但易反复。3 天前患者无明显诱因，出现全身乏力，气促加剧，活动后明显，咳嗽，咳痰，胃脘部胀满不适，拟“ AECOPD” 收入我科。入院时患者神清，精神倦怠，无发热。既往史胃穿孔修补术后。护理评估—生理方面生命体征T:36.6℃ P:88 次/ 分 R ：25 次/ 分 BP ：108/84mmHg 神经系统患者神清，精神倦怠，对答切题，查体合作。循环系统患者心率：88 次/ 分，率齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。呼吸系统患者呼吸稍促25 次/ 分，节律规则。消化系统患者上腹部胀满不适，胃脘部可见胃穿孔修补术后疤痕；下腹部平软，无压痛，无反跳痛，腹部未扪及包块。营养状况BMI 得分18.36 （体重47kg ，身高160cm ）；NRS2002 营养风险筛查3 分（营养危险状态）.入院频率3 年来，因COPD 急性发作，平均每年入院3 次。护理评估—心理社会方面居住情况佛山本地居民，家住市中心，10 楼电梯房，周围五工厂，居住环境尚可。家庭支持育有一儿一女，配偶70 岁，体健，照顾患者，依从性好。经济情况本市医保，经济条件尚可。心理情况患者患病住院期间，情绪略显低落，配偶诉：平时情绪亦容易低落，脾气不好。护理评估— SPICES 评估SPLCES评估结果依据S- 睡眠障碍存在√“ 深睡眠...
