一例重症肺炎并Ⅱ型呼吸衰竭个案护理汇报人：XXX01疾病情况目录contents02个案护理03总结04其他说明疾病情况01•肺炎是全球致死率排名第三的疾病，仅次于肿瘤和心血管疾病。而重症肺炎是肺炎死亡的主要原因。重症肺炎是指除肺炎常见呼吸系统症状外，尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现。呼吸衰竭-- 定义COPD 等病因通气障碍换气障碍缺氧和（或）二氧化碳潴留Ⅱ型呼衰系肺泡通气不足所致，缺氧伴CO2 潴留PaO2 ＜60mmHg 、PaCO2 ＞50mmHg 。重症肺炎-- 定义• 肺炎是肺实质的急性炎症，引起肺炎的原多, 最常见的包括感染、化学、物理和免疫原性损伤。常见病原体为病毒和细菌。凡引起上呼吸道感染的病毒可导致肺炎。细菌感染的有肺炎链球菌( 肺炎双球菌) 、葡萄球菌、链球菌、革兰氏阴性杆菌。此外还有支原体真菌和原虫等。病原体多由呼吸道入侵，也可经血行入肺。病理生理, 病原体入侵肺, 引起肺泡腔内充满炎症渗出物，肺泡壁充血水肿而增厚，支气管粘膜水肿，管腔狭窄，从而影响换气和通气，导致低氧血症及二氧化碳储留 ，重症可产生呼吸衰竭。由于病原体作用，重症，常伴有毒血症，引起不同程度的感染中毒症状。缺氧、二氧化碳储留及毒血症可导致循环系统、消化系统、神经系统的一系列症状以及代谢性和呼吸性酸中毒、电解质紊乱 病因诊断标准1 、症状：病初期可有发热，咳嗽，流涕等上呼吸道感染症状，也可突发寒战、高热可达39 ～40℃，铁锈色痰 胸部往往有剧烈的刀割样锐痛或针刺佯疼痛 , 重症肺炎常出现不同程度的心慌、呼吸困难和紫绀加重；严重者出现嗜睡和烦躁，亦可发生昏迷2 、体征：早期体征不明显，呼吸浅、快、严重时出现呼吸急促，三凹征，鼻翼扇动，口唇青紫； 肺部可闻到中、小湿罗音 个案护理02个案介绍因9 年余前静息状态下反复诉头晕，呈头部昏沉感，头颅MR 提示额叶深部、半卵圆中心多发梗塞，给予改善脑循环治疗后，患者症状好转并于省中医长期接受康复理疗，家属发现患者意识突发转差，呼之能应，肢体乏力无加重，无肢体麻木，无头晕、头痛，无喷射性呕吐、晕厥跌倒等，遂到省中医医院急诊治疗，急查头颅CT 提示“右基底节腔隙性脑梗塞”经治疗后症状缓解，继而坚持康复理疗，但反复诉右侧肢体乏力明显，现为进一步诊治收入综合病科五病区。患者长期卧床，反复肺部感染。2 周前患者再次出现咳嗽，咳少许白粘痰，伴气促，无畏寒、发热，出现少尿，指尖血氧度下降，血气提示II 型呼吸衰竭，予加...
