护理查房小儿腹泻Infantile Diarrhea适用于医疗医药卫生及相关类别演示护士长：XXX概述：小儿腹泻是指一组由多病因、多因素引起的以 排便次数增多（与平时排便次数相比）和/ 或粪便的性状改变（不消化稀便、水样便、黏液便或脓血便等）为特征的临床综合征。6 个月到2 岁发病率高.小儿腹泻临床表现2小儿腹泻的病因1护理诊断4小儿腹泻案例分析3健康宣教5目 录第一章小儿腹泻的病因自身因素：婴幼儿消化系统发育尚未成熟，胃酸和消化酶分泌少，酶活力偏低，不能适应食物质和量的较大变化，易发生消化道功能紊乱。婴幼儿水代谢旺盛，对水的耐受力差，易发生体液紊乱。婴儿时期神经、内分泌、循环系统、肝、肾功能发育不成熟，易发生消化道功能紊乱。感染因素：肠道内感染，可有病毒、细菌、真菌、寄生虫引起，以前二者多见，尤其是病毒，最主要病原为轮状病毒。肠道外感染。抗生素相关性腹泻。非感染因素：饮食因素：人工喂养；喂养不当。 过敏性腹泻；原发性或继发性双糖酶缺乏或活性丧失。第二章小儿腹泻临床表现1. 腹泻的症状，体征 ﹙2﹚全身中毒症状：轻型腹泻患儿偶有低热，中、重型腹泻患儿有发热，精神萎靡或烦燥不安、意识朦胧甚至昏迷等。（1 ）胃肠道症状：轻型腹泻患儿有食欲不振，偶有呕吐，大便每日达数次或10 余次，呈黄色或黄绿色，稀薄或带水，有酸臭味，可有奶瓣或混有少量黏液；中、重型腹泻患儿常有呕吐，严重者可吐出咖啡渣样液体，每天大便可达10 余次以上，每次量多，呈蛋花汤或水样，可有少量黏液。2. 水，电解质和酸，碱平衡紊乱表现（1 ）脱水：主要为口渴、眼窝及前囟凹陷、 眼泪及尿量减少、黏膜及皮肤干燥、皮 肤弹性减弱、烦躁、嗜睡甚至昏迷休克 等。根据脱水程度分为轻、中、重3 度。精神状态 无明显改变 烦躁或萎靡 昏睡或昏迷 皮肤弹性 稍差 差极差口腔黏膜稍干燥干燥极干燥眼窝及前囟凹陷 轻度明显极明显眼泪 有少无尿量略减少明显减少少尿或无尿周围循环衰竭无不明显明显酸中毒无有严重失水占体重百分比5% 以下5%-10%10% 以上不同脱水程度的临床表现3. 水，电解质和酸，碱平衡紊乱表现（2 ）代谢性酸中毒：由于腹泻丢失大量碱性物质，进食少和肠道吸收不良，摄入热量不足，尿量减少，酸性代谢产物在体内堆积而产生。（3 ）低钙和低镁血症临床表现：震颤、手足搐搦、惊厥. 多在补液后出现。若补钙后抽搐仍 不见缓解，注意低镁（4 ）低钾血症临床特点：神经肌肉兴奋性降低.心电图...
