品管圈医疗QC提高孕妇从穿刺到分娩后留置针的完好率科室：分娩中心 汇报人：XXX01. 成员介绍 02. 主题选定03. 计划拟定 04. 现况把握05. 目标设定 06. 原因分析07. 效果确认 01组长协调员/ 秘书成员成员介绍 01 成员介绍 XXXXXXXX XXX XXXXXXXXX XXXXX成立改进小组02选定主题 主题释义主题选定选题背景选题理由 02 主题选定2341有利于保持静脉通降低输液渗透，针头脱出，针头堵塞发生率避免反复穿刺，减轻孕妇痛苦降低护士的工作量，提高工作效率02 主题选定312546输液不能以最快的速度进入留置针浪费孕妇重复的留置助产士重复工作量3M 敷贴浪费住院病人满意度降低对医院而言提高患者满意度，增加社会效应，提升医院的整体品牌形象对科室而言增加团队凝聚力，改善工作效率和品质，提高病区整体形象。对个人而言提高个人专业能力，增加患者对医护人员的信任，体现职业价值感。对患者而言促进患者积极配合，确保治疗和护理的顺利实施，促进患者早日康复。02 主题选定03计划拟定表计划拟定WHATWHENWHOHOW主题日期20XX 年1月20XX 年2月20XX 年3月20XX 年4月20XX 年5月20XX 年6月20XX 年7月20XX 年8月负责人PDCA 工具周数1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周确定成员P主题选定 头脑风暴计划拟定 头脑风暴、甘特图现况把握 查检表、柏拉图目标设定 条形图解析 鱼骨图、柏拉图对策拟定 头脑风暴、小组讨论D实施与检讨 PDCAC效果确认 柏拉图、雷达图A标准化 头脑风暴、小组讨论检讨与改进 小组讨论30%40%20%10%计划实施03 计划拟定表 04工作流程图 改善前查检表现状把握改善前数据调查汇总表改善前柏拉图 本次改善重点医嘱开出静脉输液进行催产素引产判断有无留置针准备用物开始穿刺发现输液泵报警查看输液泵报警的提示内容3M 敷贴固定根据报警内容调整3M 敷贴固定继续催产素引产04 工作流程图数据收集、分析： 时间：20XX 年1 月1 日至20XX 年1 月31 日收集对象：分娩中心1 月份采集数221 份 日期项目第一周第二周第三周第四周合计穿刺后护理环节587525固定环节432615产妇特有因素22127穿刺环节12115分娩特有因素11013其他00112合计1316121657查检表的制定现状完好率： （221-57 ）/221=74%04 数据收集查检表查检项目 数量 所占比例（% ）累计百分比（% ）穿刺后护理环节2543.943.9固定环节...
